「針知識」中醫腹針治療便秘的常用穴位

飲食入胃，經過脾胃的運化，吸收其精華之後，所剩糟粕，最後由大腸傳送而出，而成大便。如果胃腸功能正常，則大便暢通，不致發生便秘。若腸胃受病，或因燥熱內結，或因氣滯不行，或因氣虛傳送無力，血虛腸道乾澀，以及陰寒凝結等，皆能導致各種不同性質的便秘。

便秘是臨床常見的複雜癥狀，而不是一種疾病，主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便乾結、排便費力等。

便秘腹針療法一

取穴主穴：中脘、下脘、氣海、關元。

輔穴：大橫（雙）、天樞（雙）。

體針配穴：支溝（雙）、足三里（雙）、上巨虛（雙）、下巨虛（雙）。

操作規程：患者取仰卧位，腹部進針時避開毛孔、血管，施術要輕、緩。如針尖抵達預計的深度時，一般採用只捻轉不提插或輕捻轉、慢提插的手法，使腹腔內的大網膜有足夠的時間遊離，避開針體，以避免刺傷內臟，進針後3～5分鐘捻轉1次，中脘、關元、氣海、下脘均深刺，大橫、天樞（雙）均中刺，其餘體針均刺之使得患者自覺酸、麻、脹、痛而得氣，每日1次，每次30分鐘，10次為1個療程。對於氣虛便秘者，可在上述穴位處加用溫針灸或艾灸神闕。每次選腹部穴位2～3穴為宜。

便秘腹針療法二

取穴主穴：中脘、下脘、氣海、關元。

配穴：陰都（雙）、商曲（雙）、四滿（雙）、氣穴（雙）、盲俞（雙）、中注（雙）。

操作規程：患者取仰卧位，腹部進針時避開毛孔、血管，施術要輕、緩。如針尖抵達預計的深度時，一般採用只捻轉不提插或輕捻轉、慢提插的手法，使腹腔內的大網膜有足夠的時間遊離，避開針體，以避免刺傷內臟，進針後3～5分鐘捻轉1次，中脘、關元、氣海、下脘均深刺，配穴均中刺，每日1次，每次30分鐘，10次為1個療程。此法較為適合老年患者之氣虛便秘、腎虛便秘者。

便秘腹針療法三

取穴主穴：中脘、下脘、氣海、關元、天樞（雙）。

隨證加減：伴噁心、噯氣者，加選水分、內關（雙）、建里；伴有疼痛者，加選外陵（雙）、商曲（雙）；伴有腹脹者明顯，加選上風濕點（雙側）。

操作規程：患者取仰卧位，根據從上至下、從中至旁的原則，逐次在所選穴位上快速進針，主穴採用深刺，配穴均採用中刺，不行提插，輕微捻轉，不要求得氣，腹部進針時避開毛孔、血管，施術要輕、緩。進針後3 ～5分鐘捻轉1次，留針30分鐘，留針期間不行針，依進針的順序取針，取針時不行提插捻轉。每日1次，10次為1個療程。

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