慢乙肝指南，定位乙肝病毒攜帶，非活動性HBsAg攜帶觀望為主

慢乙肝指南中，明確把乙肝病毒攜帶者細分為慢性乙肝病毒攜帶者與非活動性HBsAg攜帶者，根據現狀來看，乙肝表面抗原攜帶率已經有明顯下降。特別是針對肝功能長期穩定的乙肝感染者，轉肝硬化的年發生率不足1%。

慢乙肝指南，定位乙肝病毒攜帶，非活動性HBsAg攜帶觀望為主

作為判斷乙肝感染的病毒標誌物，乙肝表面抗原和e抗原雙向陽性者，發生肝硬化或肝癌幾率僅略高於非乙肝病毒攜帶者。結合慢乙肝防治指南中對乙肝病毒攜帶的細分，其中慢性乙肝病毒攜帶者，指的是第一項乙肝表面抗原陽性，1年內隨訪肝功能都在正常範圍，e抗原陽性或陰性，乙肝DNA陽性者。

在這部分人群中，會有一部分朝著肝硬化方向繼續發展。所以，慢性乙肝病毒攜帶者應做好日常肝組織學檢查，檢查也為抗病毒提供重要參考意見。

慢乙肝指南中細分的另一種情況，非活動性HBsAg攜帶者，指的是乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陰性、e抗體陽性、乙肝DNA陰性，在一年內隨訪中轉氨酶維持在正常範圍。肝組織學檢查無異常，通常這部分非活動性HBsAg攜帶者屬於採取觀望態度。

如何及時了解病情走向？

乙肝大三陽在三個月至半年內，複查乙肝DNA、肝功能（針對慢性攜帶）；非活動性乙肝小三陽，半年複查上述指標。留意二便、舌苔變化，舌苔是否增厚，便色是否發黃；突然發生一系列消化道癥狀，比如食慾下降、噁心、腹瀉、黑便等；

如何進行有針對的檢查？

留意肝臟B超中，門靜脈直徑是否增粗、變寬，肝臟形態是否縮小。三十歲以上慢性乙肝病毒攜帶者與非活動性HBsAg攜帶者，可以監測肝癌標誌物，甲胎蛋白。小番健康提醒，甲胎蛋白常有預警作用，在超聲、CT還未發現肝臟腫塊前，甲胎蛋白就已有偏高，並且是持續的偏高。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！