上周給一位單純高血壓的患者開了一種降壓藥，結果第三天這位患者就找到了我，來勢洶洶，一看就是要興師問罪。

醫生，你給我開的啥葯呀，吃了跟沒吃一樣，都消化不了？

「您的血壓有所好轉嗎？」

患者：「血壓倒是下來不少，原來170，現在140，好多了，但就是這葯也沒吸收了，吃的藥片，全都隨大便排出來啦！

"不用擔心，這種降壓藥就是這樣設計的，這個降壓藥上面有個激光針孔，可以把藥物在逐漸釋放出來，起到平穩降壓的效果，外殼完成任務就排出體外了。"

硝苯地平的歷史：

我們還是從硝苯地平說起，是最早的一種地平類降壓藥，現在在邊遠地區，還有很多人在使用硝苯地平，當然在大醫院，遇到比較高的高血壓，需要快速降壓的時候，偶爾也會用到硝苯地平，但不作為常規降壓藥推薦給大家！

硝苯地平也叫心痛定，舌下含服硝苯地平可使血壓在短時間內迅速且顯著降低，但其降壓幅度與速度難以掌控，可能對患者產生不利影響甚至導致嚴重後果。正因為硝苯地平平片降壓太快，起效快失效也快，所以現在不主張大家服用。只有在血壓非常高的情況下，在沒有輸液條件的情況下，可以口含硝苯地平來降壓。

正因為硝苯地平降壓太快，不好控制，且不能維持平穩血壓，所以後來發明了硝苯地平緩釋片I、II、III等，比起硝苯地平持續時間更久，控制血壓更平穩。但是還是不理想，如果能把藥物控制好，每天逐漸釋放，那麼血壓會不會更平穩。

於是發明這個帶有外殼的硝苯地平叫硝苯地平控釋片，在硝苯地平平片外面加一個外殼，採用激光打孔技術，藥物就從小孔中緩慢釋放來，以達到24小時釋放的效果。從而達到使血葯濃度平穩，維持時間長的效果。服用藥物後，硝苯地平藥物被吸收，但激光外殼會順著腸道隨大便排出體外。

但任何藥物都有副作用，拜新同也不例外，最常見的副作用:

乏力和面部潮紅、頭暈、噁心、頭痛、下肢水腫 ，是硝苯地平最常見的副作用，硝苯地平擴張血管，導致臉紅、頭痛、下肢水腫等癥狀。

心慌心悸，硝苯地平降壓的同時，會反射性提高心率以彌補射血量不足，從而常引起心動過速、心悸。 服用硝苯地平的患者常會感覺牙齦紅腫疼痛，還可能出現一過性低血壓。

還可見鼻塞、胸悶、氣短、便秘、腹瀉、胃腸痙攣、腹脹、骨骼肌發炎、關節僵硬、肌肉痙攣、精神緊張、顫抖、神經過敏、睡眠紊亂、視力模糊、平衡失調、白細胞減少、紫癜、抑鬱、偏執、過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

我們說了任何藥物都存在副作用，但並不是出現在所有人身上，藥物副作用只會出現在少部分人身上，只要能監測藥物副作用，及時發現及時調整用藥，這些副作用都不是事，最關鍵把血壓降到正常，血壓平穩才是硬道理！

囑咐患者，繼續堅持服藥，監測血壓，並且繼續健康生活方式：低鹽飲食，堅持運動、戒煙戒酒、減少熬夜。

【受維權勇士保護，侵權必究！如有心血管問題請私信！】

#清風計劃#

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