媽媽，我吃了感冒藥怎麼聾了呢？
中央衛視的一則「媽媽，我吃了感冒藥怎麼聾了呢？」的公益廣告，紛紛震住了多少的人心，視頻中的孩子只有5、6歲的樣子，原本將康、活潑、開朗的孩子就因為幾顆感冒藥就從此陷入了一個沒有聲音的世界。
5歲大的付浠諾在三年前因為用藥不當從而陷入無聲世界，這樣的消息對付浠諾的家人如同晴天霹靂。全家人為此幾乎跑遍了全國各大醫院，抱著一絲希望。但收到醫生的答覆是，神經性耳聾目前不能治癒，之後只能依靠用助聽器來輔助聽覺，實在不行只能植入人工耳蝸。
這種切膚之痛，使孩子的媽媽意識到：孩子不是成人的「縮小版」，兒童用藥應當選擇兒童葯，錯誤的食用藥物可能會毀了孩子的一生，自己一輩子的內疚。
在當前，任然有人誤解為，孩子就是「小大人」，食用成人藥片只需要吃一半或是減量，這都是錯誤的！因為孩子有其生長發育規律和生理病理特點，兒童在疾病的發生、發展和轉歸上有及其特殊性。即使孩子與成人得同一種病況，發展規律也是有所不同的，選方用藥、注意事項、用藥的規律也都是不一樣的。
孩子藥物中毒原因多為誤服。這意味著，藥品的說明書對兒科用藥安全是至關重要的。目前我國的藥品說明書還是很混亂的，孩子的葯動力學數據是嚴重的不足。
根據數據統計，我國7歲以下的兒童因為使用不合理的抗生素導致耳聾的數量多達30萬，佔總體聾啞兒童的比例高達30%-40%。
因葯致聾，這個藥物就是抗生素中的氨基糖苷類藥物。於是想把這篇關於孩子在使用抗生素注意事項的文章，再次分享給孩子的媽媽們。當然，除了抗生素之外還有很多成年人使用的藥物也不適合兒童人群，今天就不做贅述了。
今天主要重點說說7大類抗生素，這7類抗生素是孩子通常情況下不推薦使用的。下面我將把每一個類別的抗生素的使用風險分享出來。以下所說的風險，一般是全身給葯，即口服或注射給葯的方式；如果是局部使用，即滴眼液或軟膏，應另當別論。
1 氯黴素：對孩子造血系統有毒副作用，尤其是口服製劑，可能導致再生障礙性貧血。使用過氯黴素的孩子，發生再障的風險是未使用的十幾倍。氯黴素在新生兒，尤其是早產兒，可以引起灰嬰綜合征。因此，除了化膿性腦膜炎外，在兒科使用已經非常有限。
2 四環素：這類藥物使用後，會選擇性的沉積在孩子的牙齒和骨骼中，與這些部位的鈣結合起來，引起牙釉質和骨質的發育不全，牙齒變黃並影響嬰幼兒骨骼正常發育。因此，不可用於8歲以下兒童。
3 利福黴素：特別是利福平，對孩子的肝功能會有損害作用。兒童使用目前僅限於結核病、麻風病和特別嚴重又耐葯的感染時，才聯合用藥使用它。
4 磺胺類：可引起孩子肝臟損害和腎臟損害，還會導致孩子高鐵血紅蛋白血症，因此，磺胺類藥物嬰幼兒慎用，2月以下的禁用。比如：磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑或復方新諾明、甲氧苄氨嘧啶、丙磺舒等
5 喹諾酮類：在動物實驗中，發現對幼年動物的負重關節的軟骨發育，有破壞性作用，而關節的這部分是骨骼生長的發源地，也就是說會影響未來的身高。因此，喹諾酮類藥物，應避免用於18歲以下人群。比如：諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、莫西沙星等等。
6 氨基糖苷：這類藥物有明確的耳毒性和腎毒性，在內耳外淋巴液中濃度超過其在其他組織中濃度的幾百倍，而且一旦進入內耳，半衰期比其在血清中延長十幾倍。耳毒性在大劑量使用時達到百分之四十多，氨基糖苷類藥物的有效血清濃度和中毒濃度又非常的接近，很難控制毒性的不發生，特別是劑量過大、療程較長的情況下。
因此，孩子應盡量避免使用氨基糖苷類抗生素，僅在應用指征明確且又無其他毒性低的抗菌藥物可供使用時，才會用這類藥物。如果使用了，在治療過程中應該嚴密觀察，有條件的醫院還應進行血葯濃度監測。因此，氨基糖苷類藥物不宜作為兒科輕、中度感染和門急診的一線用藥。比如：鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星或卡那黴素、新黴素、妥布黴素等。
7 林可醯胺類：這類藥物具有神經肌肉阻滯作用，可增強其他神經肌肉阻滯劑的作用，應儘可能避免相互作用。因此，4歲以下孩子慎用，新生兒禁用。比如：克林黴素、林可黴素。
當然，由於篇幅有限，還會有其他抗生素，也不適合不同年齡段的兒童，這些藥物未能全部例舉出來。
