神經性厭食症患者的神葯在哪裡？研究發現腸道菌群可能是重要方向

神經性厭食症是一種嚴重的飲食失調症，影響了數百萬人。發表在心身醫學中的新研究表明，患有這種使人衰弱的疾病的人可能與健康個體中的腸道微生物群落有很大不同。歡迎大家點擊右邊+按鈕關注我們

一、腸道微生物群可能對神經性厭食症患者產生生理和心理影響

北卡羅來納大學（UNC）醫學院的研究人員推測，這種細菌失衡可能與某些與這種疾病有關的心理癥狀有關 。

該研究由該論文的高級作者，UNC胃腸生物學和疾病中心的醫學助理教授Ian Carroll博士領導，研究表明腸道細菌，即影響消化系統健康和免疫力的數萬億細菌，可以在神經性厭食症的癥狀中的作用發揮顯著作用。

二、微生物多樣性是整體健康狀況更好的標誌

眾所周知，微生物多樣性是整體健康狀況更好的標誌。以前的研究還表明，腸道微生物群的豐富性和多樣性也會影響所謂的「腸 - 腦軸」。

在之前的研究中，科學家從肥胖者身上獲取腸道微生物群落並將其置於無菌小鼠中，這些小鼠在無菌條件下維持並且缺乏腸道微生物群。結果是使用這些細菌的小鼠體重增加比使用來自瘦人的腸道微生物群定殖的無菌小鼠更大，這表明腸道微生物可以調節體重增加或減少。

在將無菌細菌添加到無菌小鼠的其他實驗中，導致改變的行為，特別是與焦慮和壓力有關。

三、體重極低人群的微生物群落缺少多樣化

UNC團隊希望進一步研究這種關係，以確定改變腸道微生物群是否可以幫助神經性厭食症患者保持體重並穩定情緒。

他們收集了來自16名患有神經性厭食症的女性的糞便樣本，這些患者在首次進入UNC難治性飲食中心後，再次在體重恢復後從中心出院，分析樣品的腸道微生物群的組成和多樣性。

他們還收集了來自12個健康個體的腸道微生物群進行比較。

卡羅爾實驗室的研究生，該論文的第一作者Susan Kleiman發現入院和出院之間腸道細菌數量發生了顯著變化。

入院時採集的樣本中細菌種類較少，使得腸道群落的多樣性更少。出院時，微生物多樣性增加，但仍然明顯低於健康個體的多樣性。

由於厭食症患者的微生物群落在臨床護理和體重增加期間得到改善，患者的情緒也有所改善，這表明兩者之間存在聯繫。

四、通過小鼠進行進一步研究

接下來的問題是，改善微生物丰度和多樣性是否有助於緩解與飲食失調相關的癥狀。

為了幫助他們找到答案，卡羅爾和一組研究人員從美國國立心理健康研究所（NIMH）獲得了一項為期5年，價值250萬美元的資助，以進一步研究腸道微生物群與神經性厭食症之間的關係。

該團隊將描述大量神經性厭食症患者進入UNC診所時的微生物群，以及當他們出院時，通常當他們達到理想體重的 85％時。

然後他們將這些腸道細菌放入無菌小鼠體內，研究來自神經性厭食症患者的微生物群如何影響小鼠的生物學和行為。

如果細菌對小鼠具有不利影響，則培養健康的微生物群可能可用於治療神經性厭食症的人。

卡羅爾說：「我們無法說腸道細菌失衡導致神經性厭食症的癥狀，包括相關癥狀，如焦慮和抑鬱。但神經性厭食症中心營養攝入的嚴重限制可能會改變腸道微生物的組成社區，這些變化可能導致患有這種疾病的人的焦慮，抑鬱和進一步的體重減輕。這是一個惡性循環，我們想看看我們是否可以幫助患者避免或扭轉這種現象。「

五、改善腸道菌群可能對神經性厭食症治療有益

神經性厭食症的治療需要改善，體重增加和體重增加的過程可能非常不舒服，因此在離開醫院後，患者通常會再次開始變瘦並面臨再入院。

如果微生物群的特定改變可以幫助減少再營養的不適，實現更好的體重調節並積極地影響行為，這可以為患者帶來更好的結果。

卡羅爾指出，這不會是「神經性厭食症患者的神奇子彈」（特效藥），因為其他重要因素也參與其中。但他認為，如果腸道微生物群與各種健康和大腦相關的問題相關，它可能會對患有神經性厭食症的人產生影響。

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