為什麼癌症那麼容易轉移複發？90％的癌症患者死於它

「轉移」對癌症患者來說是個很可怕的詞，很多患者從醫生那裡聽到這個詞，就好像挨了當頭一棒，有些人甚至心如死灰。

全世界每年有近800萬人死於癌症。癌症之所以可怕，主要就是因為癌細胞能夠「轉移」。

癌細胞生長力極強，脫落或粘連到哪，哪就會生出新腫瘤。可以說，轉移是導致90%以上癌症患者最終死亡的原因。

《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）採訪專家，告訴你如何預防和阻止癌細胞擴散。

受訪專家

南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師 尤長宣

首都醫科大學附屬北京佑安醫院腫瘤微創介入治療中心副主任、二病區主任 李威

癌細胞為什麼會轉移？

所謂「轉移」，是指腫瘤細胞離開原發病灶，進入血管或淋巴管，在全身合適部位重新形成癌細胞，繼而長出新的腫瘤的過程。

癌細胞常見轉移途徑包括直接浸潤、淋巴道轉移、血行轉移、種植性轉移等。

相對於良性腫瘤，癌細胞生長能力更強，即使生長條件較差，幾個癌細胞也可以逐漸長成一個巨大的腫瘤。

為什麼癌症會轉移？

癌細胞轉移過程就像植物生長，需要種子和土壤。

一方面，要有一定數量的癌細胞從原發灶穿透組織或脫落，進入血管或者淋巴管。另一方面，要有適宜癌細胞轉移的環境。

充足的血液能讓癌細胞「吃得飽」，豐富的血管分布能夠讓癌細胞「跑得快」。這也解釋了，為什麼很多癌症都容易發生肺轉移或肝轉移，因為這裡有豐富的血液供應。

雖然人體不是每個部位都適宜癌細胞生存，例如骨骼里既沒血液也沒血管，不適合癌細胞生存，但癌細胞有個「特異功能」，就是在發生轉移之前，事先通過一些細胞因子去改造準備轉移的靶器官微環境。

腫瘤容易轉移到哪些部位

不同類型的癌細胞有自己喜歡的轉移路徑，先後侵犯的器官也不相同。以下部位都是檢測癌症轉移的重點關注目標。

肺癌：最常見的轉移部位包括肝（最為常見）、腦、腎、前列腺、骨骼和淋巴結等。

乳腺癌：常見轉移部位包括骨骼（最為常見）、肺、腦、肝等。

結直腸癌：最常見的轉移部位是肝（最為常見），其次是肺、骨骼。

前列腺癌：遠處轉移比較少見，幾乎都出現在骨骼。

胃癌：最常見的轉移部位是淋巴結。

肝癌：常見轉移部位包括肺（最為常見）、淋巴結、骨骼、腎上腺等。

一些患者擔心發生轉移後，難以明確診斷癌、其實儘管癌細胞容易擴散到全身各處，但通過病理診斷和免疫組化等方式，可以明確原發灶和轉移癌。

目前，除了少數原發灶不明的轉移癌外，臨床上97%以上的癌症都可以明確診斷。

如何預防和阻止癌細胞擴散

當癌細胞發生遠處轉移後，說明已經進入癌症晚期。

隨著癌細胞對其他組織器官的不斷侵犯，這時會出現一系列癥狀，如急劇消瘦、貧血、食慾減退等；如果已經轉移到骨骼，可能出現骨痛；若轉移到肝臟、腦部，可能出現黃疸、腹痛、噁心、嘔吐、頭暈、頭痛等癥狀。

發現腫瘤後，如何預防和阻止癌細胞擴散呢？

徹底清除原發灶，同時避免形成適合癌細胞生長的內部環境，是預防癌轉移的關鍵。

對於早期癌症患者，可以採取手術、放化療等手段，迅速清除原發灶。

對於晚期或嚴重期患者，免疫治療和抗血管生成治療，是臨床上應用較多的方法。

為了預防複發，首次治療務必正確而徹底，定期複查，盡量避免對腫瘤擠壓、挑刺等。

防癌12條黃金法則

無論是在癌症治療過程中，還是單純的防癌，都要注意提高自身免疫力，堅持健康的生活方式，只有這樣，才能提高自身抗癌能力。

中國癌症基金會和世界癌症基金會，聯合發表「防癌12條黃金法則」，不妨照做。

1.不吸煙或咀嚼任何煙草類產品，也不吸二手煙、三手煙。

2.體質指數( BMI )控制在18.5~24，在此範圍內越瘦越好，BMI=體重(千克) 身高的平方(米2)。

3.接種疫苗能預防病毒感染，而一些癌症是由病毒引發的，例如肝癌。

4.每天最少運動30分鐘，家務、上下班的路程都算。

5.避免飲用含糖的飲料，少吃高脂食物，如薯片、薯條、炸雞。

6.每天應吃夠300克~500克蔬菜，200克~400克水果，全穀物和雜豆50~150克、薯類50~100克。

7.少吃紅肉，避免食用加工的肉類，嘗試用禽肉、水產品取代紅肉，一星期吃2~3次魚。

8.限制酒精飲料，男土每天喝啤酒不超過750毫升，白酒不超過一兩；女士每天喝啤酒不超過450毫升，白酒不超過30克。

9.每天應攝取少於6克的鹽。

10.吃營養補充劑來預防癌症，不如多吃蔬菜水果。

11.母乳餵養嬰兒至六個月大，再加添其他食物。

12.保持好心態，能管理好情緒，擁有良好人際關係。

本期編輯：劉雲瑽 本文作者：生命時報記者 高陽

版權聲明：本文為《生命時報》（微信號：LT0385）原創，未經授權謝絕轉載。

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