讀懂肝功能報告單：若這幾個指標異常，你可能感染上乙肝

小馮和女朋友相戀有5年了，但最近他開始為這段感情犯愁。

因為2周前，小馮向女友求婚時，女友向他坦白說其實自己患有乙肝。聽到這個消息，小馮一方面為女友的坦誠感到欣慰，另一方面卻不知道該不該與她步入婚姻殿堂：「乙肝現在還不能完全治癒，未來會不會傳染給我？或是傳染我們的小孩呢？」

如果是你，是否也會有一樣的困惑？

乙肝即乙型病毒性肝炎，根據中國疾病預防控制局發布的《2018年全國法定傳染病疫情概況》顯示，近幾年全國乙肝病情的控制情況有所惡化。

與2016年之前的五年相比，近幾年乙肝患病率又開始呈明顯增長趨勢，2018年的乙肝新發病人數就比2017年增長了21.6%，但與發病率增加相對的是，目前醫學界仍還未找到能夠完全治癒乙肝的方法。這也就是說，一旦患上乙肝，最多就只能控制病情，以防惡化為肝硬化、肝癌等嚴重的肝臟疾病。

我們知道，乙肝致死率高的主要原因在於其較高的傳染性，但值得注意的是，當身邊出現乙肝患者時，我們也無需反應過激。

因為乙肝病毒的傳播途徑包括血液、母嬰、性傳播三種，因此與乙肝病人共桌吃飯、日常交往等並不會導致被傳染乙肝。並且，原本作為我國乙肝病毒主要傳播方式的母嬰傳播，其實早已能夠通過嬰幼兒出生24小時內接種乙肝疫苗完全杜絕。因此一些情侶若出現一方患有乙肝時，完全可以通過日常多注意生活習慣、注意注射疫苗抗體來預防感染，並不一定要選擇分手。

乙肝患者免不了要進行肝功能檢查，而在乙肝病毒的檢查中，主要會涉及到五項指標的檢查，包括乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。

當檢查時發現乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體均為陽性，則此時乙肝病毒的惡傳染性極高，需要做好隔離工作，被稱為「大三陽」；若發現是乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體三項為陽性的話，說明患者體內雖然攜帶有病毒，但已經在很好地控制之中，則此時乙肝病毒不具有傳染性，被稱為「小三陽」。

值得注意的是，以上所說為整體臨床判斷依據，但是也會出現少數個例。一些患者可能由於體內乙肝病毒變異或是乙肝病毒亞型等，即使檢測表面抗體呈陽性但也會感染乙肝；而核心抗體即使為陽性，但若滴度較大時，則此時病毒可能還具有較高的傳染性。

1、避免與他人血液接觸。乙肝患者在輸血或是進行手術時，要及時告知醫生自己患有乙肝，以便於醫生做好相關防護工作。而生活中如刮鬍刀、牙刷等可能會出現傷口引發血液接觸的東西應拒絕與別人共用。

2、女性乙肝患者有生育需要時，應在孕中根據醫生指導服用相關抗病毒藥物等進行預防，並在分娩後及時為胎兒注射乙肝疫苗，避免乙肝病毒地母嬰傳播。

3、發現與乙肝患者有過性接觸後，即使是親密接吻等，但也有可能會發生傳染，從而無意中傳染給別人。此時需要立即接種乙肝疫苗，並作相關乙肝病毒的檢查。而確診為乙肝後，在於他人發生關係時，一定要注意使用安全套。

參考文獻：

1、蘇洪、黃文盠、官志忠等：《貴州省少數民族地區家庭結構與乙肝感染家庭聚集性的關係》，2019年，《貴州醫科大學學報》。

2、閔筱輝、區正紅、黃招娣等：《乙肝孕婦莫擔心，乙肝母嬰「零」傳播，我們完全可以做到》，2018年，《廣州市第十一屆健康教育學術交流活動摘要集》。

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