隨便吃隨便吃？急性胰腺炎在等你！

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隨便吃隨便吃？急性胰腺炎在等你！

文章來源：天府臨床營養

已授權《中國臨床營養網》轉載

作者：張文倩（四川大學華西醫院臨床營養科 住院營養師）

炎炎夏日，吃點肉喝點酒吹著晚風在路邊逍遙是最快活的事情之一了，但是我們身體中的胰腺能不能承擔這樣巨大的壓力呢？如果有一天它罷工了怎麼辦？今天，營養師帶你走進胰腺的世界。

胰腺的簡介

地理位置：胰腺位於上腹區，腹膜後方，後面與膽總管、門靜脈和下腔靜脈相鄰

體格：長約14—18厘米

構造：胰腺分頭、頸、體、尾4部分，這幾部分之間無明顯界限

功能：胰腺主要有外分泌和內分泌兩大功能。內分泌功能對血糖及激素的調控起到重要作用，外分泌功能是中和胃酸，消化三大營養素，尤其是脂肪。

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什麼是急性胰腺炎？

急性胰腺炎是指多種病因引起的胰酶激活, 繼以胰腺局部炎症反應為主要特徵, 伴或不伴有其他器官功能改變的疾病。常見的病因有膽石症、大量飲酒和暴飲暴食。

重症急性胰腺炎的病死率高達30%至50%，這可不是聳人聽聞，說到這裡，不要著急瑟瑟發抖，今天就是要給大家介紹得了急性胰腺炎後如何飲食，儘快康復，做一個健康的吃貨！

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急性胰腺炎有哪些表現？

肚子痛

急性胰腺炎發作時最早最主要的表現就是突發性的上腹部疼痛，可以為鈍痛、刀割樣疼痛、鑽痛或者絞痛，嚴重時可向腰背部放射疼痛。

噁心、嘔吐、腹脹、發熱的癥狀，嚴重者發生低血壓或休克以及代謝紊亂。

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得了急性胰腺炎到底吃還是不吃？

傳統的觀點認為患有急性胰腺炎的患者需要禁食讓胰腺得到充分的休息，避免進一步刺激。

但是2018年美國胃腸病協會指出：對於急性胰腺炎患者，建議在能耐受進食的情況下，發病後24小時內可經口進食，而不是禁食。這是因為維持腸內營養被認為有助於保護腸粘膜屏障以及減少細菌移位，從而降低了發生感染的概率。

也有發現，對於輕型急性胰腺炎的患者，在疼痛緩解、腸鳴音及食慾恢復後直接經口進食軟食或低脂固體食物，如饅頭、耙米飯或者素麵，而不必局限於流質飲食，還可以縮短住院時間。但是對於重症急性胰腺炎的患者，早期還是要絕對禁飲禁食的！

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胰腺炎出院後應該怎麼吃？

戒酒，忌飲咖啡、濃茶等刺激性飲料

酒精可以直接損傷胰腺組織，長期引起胰腺器質性破壞。得了胰腺炎的朋友可以和酒類說byebye了。

胰腺受到刺激分泌會增加胰管內的壓力，導致細小胰管破裂，漏出的胰液被激活導致胰腺自我消化引起胰腺炎。

忌油膩

得了胰腺炎的朋友一定要禁止高脂飲食，每日控制脂肪攝入控制在在20-30g以內，以防止疾病複發。由於長期限制食用脂肪低脂飲食，要注意補充脂溶性維生素，如蛋黃、鮮牛奶、胡蘿蔔、西紅柿等。

忌油膩是指不能吃太過油膩的東西，肉類還是可以食用的，可以選擇一下富含優質蛋白質的食物，比如瘦肉、魚、蝦、蛋、豆腐等，烹飪用油選擇植物油。

少食多餐，忌暴飲暴食

胃內短時間內充滿大量食物，需要大量消化液來消化食物，可以反射性刺激迷走神經，造成使胰液過度分泌，排泄障礙，誘發胰腺炎。

平時要養成有規律的飲食習慣，可以增加餐數，減少每餐的飯量，每日3-5餐，待病情好轉後，逐漸增加每餐飯量及食物種類。平時也要注意飲食衛生，減少在外就餐次數。

對於經歷過胰腺炎的朋友們，出院後要記得回醫院複查一下，如果出現持續的腹痛、噁心、嘔吐等癥狀，要及時就醫。

參考文章：

1.張文武. 《2013中國急性胰腺炎診治指南》解讀: 中華醫學會急診醫學分會第十六次全國急診醫學學術年會, 成都, 2013[C].

2.Vege S S, DiMagno M J, Forsmark C E, et al. Initial Medical Treatment of Acute Pancreatitis: American Gastroenterological Association Institute Technical Review[J]. Gastroenterology, 2018,154(4):1103-1139.

3.於鳳, 張詠梅, 黃議, 等. 早期非流質飲食對輕型急性胰腺炎患者康復影響的Meta分析[J]. 中國實用護理雜誌, 2017(33):2626-2630.

《中國臨床營養網》編輯部

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