1.5萬名兒科醫生消失，北上廣兒科門診關停，生病的寶寶誰在乎

是的，你沒看錯，這不是春運，也不是商場大促銷，而是國內兒童醫院的門診。

兒科是一個存在明顯高峰期的科室，流感暴發期、寒暑假都是兒科門診人滿為患的時期。在高峰期，哪怕寶媽一大早帶著寶寶去醫院，很可能在下午才能見到醫生。

某些醫院兒科門診等待時間竟然達到了10小時。

對大多數兒科醫生而言，「上班有點，下班沒點」已經變成了工作常態。即使是休假期間，也處於隨時待命狀態，隨時有可能中斷假期回到工作崗位。

近幾年，兒科醫生過度勞累猝死的新聞屢見不鮮。

不少醫院出於保護醫生健康的目的，無奈只能暫時停止兒科門診。

《人間世》第8集里，ICU兒科主任說到：

比孩子看病難更可怕的是，兒科醫生正在消失。

在我國，平均1800個兒童才有1個兒科醫生。

根據《2014年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》的數據，全國範圍內每千名兒童的醫師配比僅為0.53人，而歐美等發達國家這一數字為0.85～1.3，其中美國更是達到了1.6的兒科醫生與患者比。

兒科醫生都去哪了？

1.兒科醫學專業早在20年前就已經消失

教育部1998年頒布的《普通高等學校本科專業目錄》中，兒科醫學專業被以「專業劃分過細，專業範圍過窄」為由列入調整範圍，之後大多數醫學院從1999年起停止招生。

至此，我國優秀的兒科人才逐漸出現斷層。

2.「金眼科，銀外科，打死不去小兒科」

越來越多的醫學生不願選擇兒科，在某些三甲醫院的兒童專科，連續多年招不到人都是非常常見的。

據相關數據統計，從1999年到2015年，我國每年畢業的醫學生大約有80多萬人，但是這15年間兒科醫生只增加了5000人，平均每年只有300多人選擇成為一名兒科醫生。

3.兒科醫生來的少，走的多

據《羊城晚報》報道，中山大學附屬第一醫院兒科20個兒科醫生中，4人已經辭職，2人懷孕生子，還有3人打算辭職。該院只是全國範圍內兒科醫生流失的一個縮影。

根據《中國兒科資源現狀白皮書》中的數據，2011年～2014年，中國兒科醫師流失人數為14310人，平均每年流失近5000名兒科醫生。

經常聽到身邊的人調侃醫院是「排隊兩小時，看病五分鐘」，我們兒科醫生也是心裡有苦說不出，因為根本沒人願意來兒科。

為什麼兒科變成了醫學生眼中

避之不及的科室？

為什麼兒科變成了醫學生眼中避之不及的科室？

1.工作強度超乎你的想像

在高峰期，一個兒科醫生有時一天就需要接診上百名兒童。以一名兒童看病5分鐘計算，也需要至少9個小時不停歇地接診，才能滿足這麼多患者的需求。

此外，兒科醫生面對的是寶寶，而且以5歲以下的寶寶為主，這一年齡段的寶寶在生病時，很難描述自己的癥狀。

我們兒科醫生每天說的最多的話不是詢問病情，不是囑咐怎麼吃藥，而是：

乖！要！聽！話！

2.避無可避的醫患矛盾

這個話題有點扎心，但又不得不說。

2015年，一名上海的兒科醫生曾在朋友圈發過這樣心酸的朋友圈：

「你沒吃飯關我屁事」

「孩子生病我們當然著急，你就不能忍忍嗎？」

「我孩子萬一有個好歹，你也別想好過」

「這都治不好，你配當醫生嗎？」

……

這些言論，我也不知道如何評價，你跟這些人講道理，這些人跟你講道德。

對醫生來說，聲聲嘲諷，句句誅心。部分醫生不僅要面對言語上的冷嘲熱諷，甚至生命安全都受到了威脅。

新聞截圖中山東萊鋼醫院的兒科醫生李寶華，被砍前，他剛剛結束了16個小時的夜班，忙的一夜都沒有睡覺。

如果王浩沒有被砍，他馬上就要去香港攻讀博士了。最令人不能釋懷的是，兇手和王浩之間並無交集。

湖南益陽，醫護人員年僅10歲的孩子，在上學途中被患者家屬尾隨，捅了13刀。

根據《中國醫生執業狀況白皮書》，中國大約有66%的醫生經歷過不同程度的醫患衝突，其中經歷過語言暴力的醫生佔51%。

3.干最苦最累的活，拿最少的錢

一提起醫生，不少人的第一印象就是高薪。

但在兒科，高薪？

不存在的！

中華醫師協會兒科分會的數據顯示，兒科醫生工作量是非兒科醫生的1.68倍，大約76%的兒科醫生工資低於5000元，其中有一半人，工資不足3000元。

當然，醫患矛盾並不是導致兒科醫生減少的真正原因，因為除兒科以外，每年畢業的80萬醫學生中，大部分人都會走進各級醫療崗位。

外界看來，醫生高薪、穩定、社會地位高，但從未有人關心過他們真實的生存現狀。

工作壓力大、強度高、工資低、晉陞難、醫患關係緊張……穿上白大褂，他們是醫生，可大褂下面的他們也是有血有肉的普通人。

《人間世》中這樣一個片段，搶救病危兒童、一天沒吃飯的朱月鈕醫生，因為說話沒耐心，被患者投訴到醫務處，

花了大半天解釋、道歉、寫保證書、座談之後，被問到：是什麼讓你繼續堅持留在這裡的？

朱醫生回答到：

人的一生，絕不只是面朝大海春暖花開，它在隱藏著憂傷、尷尬、傷痛、苟且，但我相信，醫生這個職業，會比別的更容易找到人生存在感。

終於，進入兒科的醫學生也越來越少，去兒科看病就像「打仗」，醫生和患者都視對方為敵人，惡性循環的閉環一旦形成，我們每個人都身處其中。

如果不做出改變，未來兒科看病將會越來越難。

寶寶生病，往往「急」的不是疾病，而是寶媽的心。大多數父母在這種時候腦海里都只有三個字：

去！醫！院！

但是，這不是說只有去醫院才能治病。

1.醫院能治病，但也能致病

細菌、病毒主要是通過呼吸系統傳播的，醫院又屬於人流密集區域，生病時的寶寶自身免疫系統本就處於薄弱狀態，這時帶寶寶去醫院很容易造成交叉感染。

如果不論大病、小病都去醫院，那麼醫院就是最危險的地方。

2.一部分兒科疾病只要簡單護理即可

比如腹瀉，在夏、秋季比較常見，一般只要觀察寶寶的精神狀態、及時補充水分就行了。

類似腹瀉這類疾病，去醫院容易造成過度治療，免不了檢查、吃藥，反而對寶寶自身的免疫系統是一種傷害。

3.還有一部分兒科疾病去不去醫院最終的結果都一樣

這類「疾病」最典型的就是腸絞痛，既不影響寶寶的成長發育，做檢查也查不出來異常。這也是寶媽一看到寶寶出現不能安撫的哭鬧時，就變得焦慮、恐懼的原因。

4.還有一部分兒科疾病是自限性疾病

簡單地說，自限性疾病就是不吃藥也能好的病，比如感冒。即使去醫院，醫生也只能開點緩解癥狀的葯。（忘了，有門診排隊的時間寶寶的感冒都已經好了）

對寶媽來說，如果身邊有一個24小時的醫生為寶寶的健康負責、避免過度開藥絕對是「上策」。

只要掌握正確的護理方法，在家也能處理這些疾病。

為了讓寶媽在寶寶生病時，免去在醫院排隊的時間、不再擔驚受怕，我編寫了這本——《十月菌說寶寶疾病（一）》。

除了這N種疾病，其實寶寶都不用去醫院。

呼吸系統疾病和皮膚疾病，是寶寶最常出現的兩大類疾病。但是常發，不代表就一定要去醫院。

比如熱性驚厥（聽起來很恐怖！），也只有極少數情況需要去醫院。

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