當人們談論抑鬱症時，大部分人通常會提到我們都很熟悉的這些癥狀和特徵：悲傷、孤獨感、情緒低落、能量貧乏、有自殺的想法和感覺、睡眠和飲食紊亂等，這些都是大多數人所熟知的抑鬱症常見癥狀。

然而，當抑鬱症以一種不尋常（或隱藏）的方式出現時，很少會有人意識到是抑鬱症來了。有些抑鬱症患者幾乎對生活中的每個人和每件事都會很憤怒，很容易被激怒。他們的這種情緒波動讓人費解。而且在他們眼中，同事、朋友、家人、孩子或伴侶做的任何事都是錯誤的。

憤怒、易怒與抑鬱症的關係

一些專家喜歡說：「抑鬱是一種內斂的憤怒。」但是，當一個通常不對別人生氣的人，把憤怒轉向外部時，會發生什麼呢？很可能，抑鬱和憤怒之間的相互作用比我們認識的要複雜得多。

正如心理學家貝沙拉特等人所指出的那樣，不要把抑鬱症僅看作是一種情緒疾病，它也是一種情緒調節方面的損傷，這種看法會更幫助我們正確看待它。在研究初期，他們就總結了憤怒和抑鬱之間的複雜關係：

有證據表明，在正常群體和患者群體中，憤怒和抑鬱之間都存在著密切關係，抑鬱症患者相比正常患者表現出更多的憤怒抑制。抑鬱的進化理論表明，人類內心喚起但被抑制的對戰鬥和逃跑的防禦可能是抑鬱症的重要組成部分。

抑鬱的人會體驗更多的憤怒。在治療方面，會有一些殘留的癥狀，比如憤怒與治療效果不佳有關，會有更高的複發概率。相比於普通人，抑鬱症患者更容易感受到敵意。

簡而言之，許多抑鬱症患者可能更容易經歷憤怒和易怒，而很多人並沒有意識到這些問題是抑鬱症的組成部分。

抑鬱與破壞性情緒

為了更好地解釋抑鬱和破壞性情緒之間的複雜性，研究者決定探索憤怒和抑鬱之間的潛在關係。他們招募了88名重度抑鬱症患者（68名女性，20名男性），並進行了一系列測試，旨在評估他們的抑鬱、憤怒情緒、情緒調節能力以及對憤怒的反芻程度。

我們從其他研究中了解到，患有抑鬱症的人在處理信息，比如看待周圍的世界時，傾向於消極偏見，他們對周圍的悲傷和焦慮線索更敏感。當有機會解釋中性、積極或消極的信息時，抑鬱症患者傾向於盡可能地解釋消極的信息。

在進行了統計分析後，研究者發現了一些有趣的結果。

研究者寫道：「憤怒和抑鬱是通過情緒調節和憤怒後的思維反芻聯繫在一起的。」簡單地說，這意味著，如果人們傾向於不斷反思過去的憤怒，或者難以控制自己的情緒，那麼他們更有可能在抑鬱症中表現出憤怒或易怒的跡象。例如，那些由於自己的氣質、文化或教養原因而容易發怒的人，會更傾向於通過憤怒來表達他們的抑鬱。

如何治療這種抑鬱症？

這種類型的抑鬱症似乎有兩個關鍵的組成部分：情緒調節和思維反芻，這就暗示了一些容易實現且可操作的治療目標。思維反芻可以幫助預測抑鬱複發的可能性，可以為治療提供很好的線索。

有研究表明，正念認知療法似乎對減少反芻特別有幫助，而且最好是在專業治療中，跟隨接受過這類干預訓練的治療師進行練習。當然，也有很多網站和書籍可以幫助我們自助學習正念方法。

情緒調節也可有助於減少抑鬱症患者的憤怒和易怒情緒，下面的這些策略會幫到你。

• 重新構建或評估一個情境——用完全不同的方式思考當前的情緒或情境。
• 抑制——抑制情緒的外部表達，但仍在內心經歷它。
• 接受——接受你所感覺到的情緒，但要有意識地決定不要用情緒解決問題。

理解抑鬱症的關鍵，是要認識到它是一種複雜的疾病，可能在不同的人身上表現出不同的癥狀，有些抑鬱可能是隱藏的。重要的是要認識到憤怒和易怒，尤其是當一個人與他的日常行為有明顯不同時，這可能是抑鬱症的一個跡象，需要關注並給予他們幫助。

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