《瀕湖脈學》大揭秘：為什麼十二經脈都有脈動點，非要選擇肺經呢

對於診脈這門技術，早在《黃帝內經》時代就已經有了很高深的水平，但不過在那個時代主要使用的診脈方法為遍診法，直到春秋戰國時期的扁鵲，才發明了獨取寸口脈法，而這種診脈方法一直流傳到現在，幾千年歷史了。

在《瀕湖脈學》里，依然推崇的是獨取寸口脈法，並指出「十二經中，皆有動脈，惟手太陰，寸口取決」。那麼，為什麼十二經都有動脈，卻要以肺經的動脈來作為診斷疾病的依據呢？

這一點在《難經》中曾明確指出，「寸口者，五臟六腑之所終始，故法取於寸口也」。而李時珍的解釋是「此經屬肺，上系吭嗌，脈之大會，息之出入」，此句何解？

寸口診脈的位置是手太陰肺經的脈動點，它上至喉嚨，以通呼吸，且主一身之氣，「氣非呼吸不行，脈非肺氣不布」（《醫燈續焰》），加之「肺朝百脈」的功能，使得各經臟氣的都會彙集肺經，再加上全身營氣、衛氣以及吸入大自然的天陽之氣，都在肺部匯合，所以可以通過通過肺經的脈動點觀察全身臟腑經絡之氣的盛衰變化。當然，更為重要的一點是，使用獨取寸口脈法是十二經遍診法中最為方便的一個。

那麼，十二經各有動脈，我們知道手太陰肺經的脈動點，其餘十一經的脈動點在哪裡呢？手陽明大腸脈動合谷，具體位置在手大指次指歧骨間；手少陰心經脈動極泉，具體位置在臂內腋下筋間；手太陽小腸經脈動天窗，具體位置在頸側大筋間曲頰下；手少陽三焦脈動和髎，具體位置在耳前；手厥陰心包經脈動勞宮，具體位置在掌上，屈中指環指盡處是；足太陽膀胱經脈動委中，具體位置在膝骨約紋里；足少陰腎脈動太溪，具體位置在踝後跟骨上；足太陰脾經脈動沖門，具體位置在期門下5寸；足陽明胃經脈動沖陽，具體位置在內庭5上寸（足趾次趾陷中為內庭）；足厥陰肝脈動太沖，具體位置在足趾本節後2寸是；足少陽膽脈動聽會，具體位置在耳前陷中。

看了除肺經之外的其餘十一經的脈動點，是不是會感嘆，遍診法太麻煩了。所以，「惟手太陰，寸口取決」是很先進的，也是最切實際的。當然，在診察壽脈時，除了寸口脈之外，尚需診察足部的太溪和沖陽二脈；在病危時，診察生命體征，還需要查看張仲景筆下的人迎脈（頸動脈）。

《內經》遍診法固然麻煩，但是仲景已經簡化了遍診法，也就是張仲景在《傷寒論》的序言里批判當時的醫生診斷的弊端——「按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽，三部不參」，實際上，診脈時，只要精通「人迎」（頸動脈）、寸口（寸關尺）、趺陽（沖陽、太溪）天地人三才脈位，臨床診脈基本上就不會指下茫然。

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