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空腹血糖6.9,糖化血紅蛋白7.0,是糖尿病嗎醫生為你講實情

同型半胱氨酸和甘油三酯同時偏高,雖然是兩個方面的問題,但其發生原因,卻可能與日常的同一個飲食習慣有關係。

同型半胱氨酸是人體中氨基酸代謝的一個中間產物,在正常情況下,它會在人體內被分解催化,轉變為半胱氨酸或蛋氨酸,但如果身體具有基因缺陷或者某些B族維生素的營養缺乏問題,就會導致同型半胱氨酸的分解轉化受到阻礙,最終導致它在身體內的累積,導致同型半胱氨酸升高的情況出現。

通常對於高血壓患者,會建議進行同型半胱氨酸的篩選檢查,發現同型半胱氨酸超過10μmol/L的高血壓患者,我們稱為「H型高血壓」患者,研究發現,我國高血壓患者中,H型高血壓患者的比例更高,而高血壓伴同型半胱氨酸偏高的患者,其心腦血管的發病幾率更高,特別是要多注意腦卒中風險升高的問題。

通常對於H型高血壓的朋友,一般建議在控制好血壓的前提下,可以考慮多注意葉酸以及其他B族維生素的補充,有臨床研究發現,H型高血壓患者,適量補充葉酸(日劑量不超過0.8mg),能夠有助於減少腦卒中的發作幾率。

再來說下甘油三酯偏高的問題,我們空腹檢查血脂指標時,甘油三酯的水平主要代表的是體內血脂代謝的中間產物及低密度脂蛋白膽固醇及其殘粒的濃度,通常,極低密度脂蛋白膽固醇最終會代謝為低密度脂蛋白膽固醇,因此,甘油三酯的升高,說明了體內及低密度脂蛋白膽固醇水平的升高,而這個值的升高,一方面會影響低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等的代謝轉化,另一方面也會導致血液粘稠度增加,血流變慢,這些因素都會加大心血管的疾病風險增加,而重度的甘油三酯升高(超過5.8mmol/L),還會使粘稠的血液堵塞胰腺毛細血管,引發急性胰腺炎的發病風險大大升高,因此,甘油三酯升高也是值得注意的一個問題。

對於輕中度的甘油三酯升高,一般建議重視生活調理,通過清淡飲食,加強運動,戒煙酒等方面來調控甘油三酯,對於伴有低密度脂蛋白膽固醇升高的綜合高血脂症患者,在服用某些他汀類藥物時,也有一定的調節甘油三酯作用,但一般效果不明顯,如果需要用藥控制甘油三酯的重度升高的情況,可以考慮選擇貝特類藥物。

通過上述介紹我們可以知道,不管是同型半胱氨酸升高還是甘油三酯升高,都會對我們心腦血管系統形成不良影響,導致心腦血管疾病的發病風險有所增加。而這兩個問題同時出現,是有一點共性的,那就是與長期的不良飲食習慣密切相關。研究發現,高同型半胱氨酸的患者與長期的飲食油膩,過食肉食而青菜吃的太少有關,而甘油三酯偏高的朋友,往往也都有整日大魚大肉,不愛吃青菜水果的不良飲食習慣,而且肥胖型的朋友,特別是腹型肥胖的朋友,同時出現這兩個指標偏高的幾率更大。

因此,對於同型半胱氨酸與甘油三酯同時出現偏高情況的朋友,不妨先問一下自己,是否平常飲食吃肉吃的太多了,而蔬菜水果吃的太少了,體重是否超標了,腰圍到了多少了?如果確實存在飲食結構不健康,身體肥胖等問題,兩個指標也都是輕度偏高的話,藥物治療不妨先放一放(而且補充葉酸往往也不能降低同型半胱氨酸,而主要是為了降低心腦血管疾病風險),先通過調理飲食結構,多吃水果蔬菜,少吃肉,控制攝入量,加強運動,通過這些生活調理的方式來控制和改善我們的健康狀況,有可能當您的體重恢復到標準體重時,這兩個指標偏高的問題,也都消失無蹤啦。

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