隱傳千年的中醫絕學：診脈時，這兩個六度空間不可忽視

在診脈的手法里，辨別浮沉比較重要，然而辨別浮沉的手法，其實早在扁鵲的《難經》中就有記載，即「初持脈如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，與血脈相得者，心部也。如九菽之重，與肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，與筋平者，肝部也。按之至骨，舉之來疾者，腎部也」。這表面上看關於診脈手指布指輕重的話題，實則隱含了脈搏在浮沉領域的六度空間。

「初持脈如三菽之重，與皮毛相得者」這裡是在說手指剛剛觸及脈搏時候沒有運用指力往下按，這比常規的浮脈還要輕一些，位置最高，人體內臟中，肺為華蓋，位置最高，所以與肺相對應。

「如六菽之重，與血脈相得者」，這裡所說的是手指按脈的力度稍微重了一點，比按肺部脈多加了三顆豆子那麼點重量，相當於二十七脈中的浮脈，其位置比「三菽之重」的要低一些，在人體臟腑中，居肺之下的，便是心了，所以這一層次與心相應。

「如九菽之重，與肌肉相得者」，這裡所說的是按脈的力度比浮脈又多加了三顆豆子那麼點重量，剛好位於浮沉脈位六度空間的中間，在人體內部，以脾胃為中州之說，所以這個層次便是與脾相應了。

「如十二菽之重，與筋平者」，這裡的力度相當於按到了肌腱韌帶了，這個位置相當於二十七脈中的沉脈，這一層次又比脾部下一層，在人體比胃低的臟腑當屬於肝腎，此處與肝相應。

「按之至骨，舉之來疾者」，這裡所說的是手指的力度已經基本按到了骨膜上方了，這個位置相當於二十七脈中的牢脈部位（位於沉脈與伏脈之間），這個位置基本屬於下部了，與人體內髒的腎有著關聯。然而上述只說了五個層次，其實在腎部之下，還有一個層次，那邊是「推筋著骨」，這個層次與人體的內髒的少腹部位有著某種對應關係。

從持脈輕重與脈位浮沉的六度空間的角度，又再次衍生出脈位浮沉的軸向六度空間。浮中沉屬於一般診脈時的脈位浮沉軸向區域，一般在診察真臟之脈或是危急重症的時候，一般要運用到無根之浮、伏匿與無脈三個區域。

這種辨別浮沉的手法雖然僅僅從浮沉這一個軸向就可以看出這麼多信息，但是可惜的是，這一種手法在《難經》中出現之後，後世醫家皆將此作為不傳之秘，便成了民間中醫絕學，現在懂得這種手法的也就流落民間了，成為滄海遺珠了。

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