高溫天氣易誘發急症，學會及時正確急救夏季犯病的老年人

老年人在高溫悶熱的時候易感到身體不適，從120急救中心出診記錄和多家醫院門診與急診科統計的資料表明，因夏季高溫天氣而出問題的老年人不在少數。當老年人突發意外急症時，有些家屬因為缺乏救護常識，往往會驚慌失措而出錯。因此，平時應學習一些相關知識，當家中出現突髮狀況時，才能忙而不亂，採取正確有效的救護措施，為醫生搶救治療創造有利條件。

■突然暈厥

一般來說，引起老年人夏天突然暈厥的原因有很多種，如中暑、脫水、心血管疾病、腦血管意外等。此外，家屬和親友還要結合老人自身情況，注意其他引發暈厥的原因。

老年人犯病暈厥時，家屬應迅速讓患者平卧，頭部可略放低，並將頭偏向一側，預防因嘔吐引起窒息。如果伴有抽搐等癥狀，可以拿一塊牙墊（可用勺子、筷子、毛巾等替代）讓患者咬住防止咬到舌頭。同時立即撥打120急救電話，請醫生救治。

■冠心病突發

讓患者立即停止活動，並將其轉移到通風陰涼處，使其平躺下安靜休息，解開衣領和腰帶。同時，可以在舌下含服硝酸甘油。如果患者出汗很多，可以喂服點涼開水。家中有條件的立即給患者吸氧。

盡量不要隨便搬動患者，要安撫患者，緩解其緊張、恐懼心理。經上述處理後，若癥狀無緩解，應警惕有急性心肌梗死存在的可能，須立即撥打120求救，最好不要自行將病人送往醫院。

■高血壓急症突發

如果血壓急驟升高，要讓患者立即休息，保持安靜，可將床頭抬高30度角，以達到體位性降壓作用。將患者頭部偏向一側，以免因嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。同時，迅速讓患者舌下含服短效的降壓藥如硝苯吡啶（心痛定）。

觀察30分鐘後，如果血壓降不下來，或有明顯癥狀，應迅速撥打120，送到醫院做進一步處理。

另外，夏天血管舒張，血壓會有所下降，有些患者就私自停葯或者不遵醫囑減少服藥量，殊不知這樣做很危險。由於夏天悶熱，人容易感到煩躁，加上睡眠不好，會導致血壓反彈。近期一些醫院急診科就接診了一些這樣的老年患者。

■中風突發

熱中風是老年人夏季常見的腦血管病。發現腦卒中患者後，應迅速幫助患者躺平呈仰卧位，令其頭偏向一側，避免窒息。如出現舌頭後墜、呼吸鼾聲大等癥狀，可用手將其下頜托起使呼吸暢通。

有條件的可讓病人吸氧。切忌給患者服用藥物，因為腦卒中大致可分為出血型和梗塞型兩種，在沒有確診病況以前，絕對不能隨意用藥，否則會加重病情。同時應立即撥打120急救電話，不要選擇自駕車或計程車轉運。

■心臟驟停

老年人心臟驟停需緊急處理。患者發生心跳呼吸驟停4-6分鐘後，腦損傷發生不可逆改變；但如果在4分鐘內，家屬朋友還能夠施行CPR（心肺復甦術）急救，患者存活率為50%；如果超過10分鐘再進行CPR，存活率則幾乎是零。身邊的親友是否能夠及時進行心肺復甦，可以說關係到患者的生死。

●人工呼吸：先用視、聽、感覺來判斷患者能否自主呼吸，可將耳朵貼近患者口鼻感受，判斷時間為 5-10秒，若存在氣道梗阻需及時發現並排除；吹氣時雙方口部需包嚴，同時捏住患者鼻部，均勻吹氣，之後鬆手將患者側頭。注意吹氣不能太急太多，吹氣量不能過大，吹氣時間需大於1秒。

●胸外按壓：注意在傷病員無意識、無咳嗽、無運動、無脈搏後開始按壓；按壓用力要均勻，按壓和放鬆時間相等；每次按壓後需完全解除壓力，使胸壁回到正常的位置；按壓要有節律性，按壓位置不可移動，同時需觀察傷病員反應及面色的變化。

●按壓部位：胸部正中乳頭連線水平，定位時可沿著肋弓上滑至胸骨下切跡，食指上方即為按壓區。施行按壓者雙手掌根呈一字重疊，雙臂綳直，肘關節不得彎曲，形成一條走直線與胸部垂直，以髖關節為支點，腰部挺直，用上半身重量往下壓。按壓頻率為100 次/分，深度為4-5厘米；

每做2次人工呼吸後，立即做30次胸外心臟按壓。重複通氣按壓五組後，利用5-10秒重新評估呼吸、循環體征，然後繼續做CPR，直至醫護人員前來急救。

（據長壽養生報）

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