昨晚表弟打來電話，說自己最近測量血壓130/95，問要不要緊？

王醫生告訴他，最主要還是先測量準確，血壓計要准，並且測量方法也要准，準確測量才能準確判斷，後來他說測了好多次，基本上都是這個水平。?

130/95左右的血壓，按照我們國家的標準這個血壓高壓正常，低壓偏高，因為我國的高血壓標準是高於140/90就考慮高血壓，不管是高壓還是低壓，只要一個高出正常標準，也是高血壓。如果按照美國的高血壓標準，那就得更考慮是高血壓，因為美國的高血壓標準是高於130/80，那麼130/95確實高壓130/80。總之，不管是美國的標準還是我國的標準，130/95的血壓，都是高血壓，我們按照我能的標準，這個血壓就是單純的低壓升高的高血壓。

單純低壓升高，多見於年輕人，我們的血管好比作水管，輸送血液，血壓的原理類似於水壓。 一般來說，高壓升高是由血管彈性功能變差引起的，多見於老年人；而低壓升高一般是血管收縮增強引起，也就是說單純低壓升高，是血流對血管壁衝擊力太大，所以一般常見於年輕人。

那麼應該怎麼辦？

單純的高血壓，如果血壓是130/95，新發現的這種血壓，暫時不吃藥，可以先通過生活方式來調節，我們在醫院也會對於新發現的1級高血壓，先建議健康生活方式來控制。

我給表弟的建議:

表弟36歲，偏胖、抽煙喝酒，先要把鹽控制下來，口淡一點，我們大部分人都吃鹽重，而且基本上超出了一倍的量。現在國家建議我們每人每天吃6g鹽以下，可是我們基本上都吃鹽超過了12g.舉一個例子，速食麵現在一般都有調料袋，一個速食麵鹽調料袋就有9g左右，大部分人吃速食麵都把三個調料袋全部放進去，而且把湯都喝完，也不覺得咸。這一袋速食麵基本上就有12g鹽左右，別說一日三餐。所以先要減鹽減鹽減鹽。每減3g鹽，血壓可逐漸下降4mmHg，當然減鹽同時還要減油減糖。補充蔬菜，水果，粗糧，雜糧的量。

除了把飲食改變了，還得控制體重，很多體重超標的人，隨著體重控制，血壓都會有所下降。堅持運動，尤其是堅持有氧運動，跑步、游泳、騎車、跳操等等都有利於血壓控制，每周3-5次，每次30-45分鐘。減少熬夜，規律作息,這樣觀察3個月看.這樣做下來，我給好幾個年輕人人都調好了，不用吃藥。

但如果做不到以上健康生活，或者做到了但血壓還是偏高，高於140/90，那麼就需要加一點降壓藥。目前常用的降壓藥包括地平類、沙坦類、普利類、利尿劑、洛爾類、其他類，但是並沒有專門降低壓的藥物，如果合併心率快，可選擇洛爾類；如果非要說對低壓高更好的藥物，臨床經驗告訴我們沙坦或洛爾更趨向於降低壓高。

總之，130/95這樣的血壓屬於高血壓，多見於年輕人。

如果沒有合併糖尿病、心腦腎疾病，可以先不吃藥，先通過調整生活方式來降血壓。

這個血壓看似不太高，開始可以不吃藥，但如果不積極控制，遲早會發展為更高的高血壓，到時候不得不吃降壓藥。如果不控制好，對人體照樣是有危害的。

差點忘了告訴表弟，把煙酒戒了……

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#清風計劃#

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