空腹抽血前能喝水嗎？要停葯嗎？是時候告訴你啥叫空腹了
來醫院就診或體檢基本都需要抽血化驗，
一提起抽血很多人第一印象就是：空腹
「空腹？！那不是啥也不能吃嘛！」
一餓就開始琢磨：
為什麼要空腹？
多長時間算空腹？
前一天晚飯能吃嗎？
空腹可以喝水嗎？……
今天，河南省腫瘤醫院血液科主任醫師周健博士，
就來為大家一一解答這些疑問~
空腹抽血
空腹抽血是指禁食8小時後空腹採取的標本，一般是在晨起早餐前采血。這樣是為了避免飲食成分和白天生理活動對檢查結果的影響，同時每天同一時間采血也便於對照。
為啥要空腹抽血？
理由一：抽血檢查的參考範圍（正常值）源於空腹。
所有的檢測項目都會有一個參考範圍，而判斷結果是否異常，則是用個人結果與參考範圍相比較，超出參考範圍，就算異常。
參考範圍的制定大多數情況都是以健康人空腹抽血的檢測結果為依據，經過科學的統計分析，計算得出。如果個人抽血時不空腹，那麼和參考區間就會缺乏可比性，影響結果判讀。
理由二：食後的半小時內，血液會呈乳糜狀。
很多檢驗項目的檢測需要經過比色的過程，乳糜血會嚴重干擾檢測結果。因此檢驗科遇到乳糜血，基本都會退收，並要求重新采血！
空腹可以喝水嗎？
受檢者被告知抽血前至少要禁食8小時、禁水6小時以上，「禁水」的含義可理解為不能大量喝水，抽血前如果大量飲水會稀釋血液，導致諸多檢測值出現誤差，但這並不代表一點兒水也不能喝。
但一早口乾難耐，喝50至100ml水是沒有問題的，一般以不超過200ml為宜，但只能喝白開水，不能喝飲料、茶水、咖啡等，以免影響檢測結果。
空腹抽血≠飢餓抽血
有的受檢者怕吃飯會影響化驗結果，甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃晚飯等著去化驗，這是錯誤的！
因為身體若處在過度飢餓狀態，體內各項機能指標數會有非正常變化，這樣就會導致採集的血樣與正常情況有所不同。所以，這樣化驗出來的結果即使「正常」，卻可能並未準確反映病人的真實情況。
尤其對糖尿病患者的影響明顯，因為餓的時間過長，就會有出現低血糖休克風險，因此糖尿病患者在化驗空腹血糖前，前一天晚上一定要正常吃晚飯。
所以，空腹抽血的最佳時間是在早上6：30~9：30，最遲不宜超過10：00。
空腹必須停葯嗎？
「空腹」並不代表不能服用藥物，對於那些每天必須要服用的藥物，貿然停用會導致危急重症，是千萬不能隨意中斷的。例如：
降壓藥，貿然停用會引起血壓驟升；
減慢心率葯，貿然停用會導致心率驟快；
降糖葯，貿然停用會使血糖升高和波動；
甲狀腺相關藥物，停用會引起心慌、手抖等甲亢癥狀的加重；
其他需長期服用的藥物，如抗凝葯、抗心律失常葯、抗癲癇葯、強心藥等。
並非所有抽血都要空腹
空腹通常是肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化（各種離子）、血流變等檢查項目的要求。如果要做這些檢查，千萬不要把空腹抽血的叮囑當作耳邊風！否則，攝入了食物中的蛋白質、糖類、嘌呤等物質，數小時內就會對待測指標的含量出現顯著影響！
但像血常規、凝血功能、糖化血紅蛋白、血沉，各類激素、心肌標誌物、甲狀腺功能、腫瘤標誌物等，幾小時乃至一天以內進食並不會對檢查結果造成影響，所以不必空腹。
專家簡介
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周健，河南腫瘤醫院血液科主任醫師，博士，河南省醫學會血液病專科分會青年委員，中華骨髓庫河南分庫專家委員會委員。主要從事造血幹細胞移植和惡性血液病的免疫治療。2016年成功完成河南省首例CAR-T細胞治療複發急性淋巴細胞白血病的臨床工作，現每年完成各類造血幹細胞移植100例以上。現主持河南省衛生廳和科技廳科研項目各1項，主持醫院新技術開發1項。主持項目獲河南省科學技術進步獎三等獎和河南省醫學科學技術進步獎一等獎1項。參與項目獲河南省科學技術進步獎和河南省醫學科學技術進步獎10餘項。以第一作者在中華醫學系列雜誌發表10餘篇，參與發表SCI論文10餘篇，國內核心期刊論文40餘篇。門診時間：每周四下午。
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河南省腫瘤醫院
作者 | 周健
編輯 | 常榕
審核 | 龐紅衛
