「久懷不中」？看看「好孕」路上是否遇到了五大「攔路虎」

通常所說的不孕，是指在沒有採取任何避孕措施的情況下，夫妻性生活正常，一年內沒有成功受孕的情況。專家介紹，卵子排出障礙、輸卵管通道異常、子宮或子宮內膜異常、肥胖、月經問題等，都是引起女性不孕的主要原因。以下5種情況可能是「好孕」路上的「攔路虎」，女性朋友在備孕前要做好相關檢查，發現問題及時處理，以免「久懷不中」。

高齡懷孕

年齡是影響女性受孕的絕對因素。臨床上將35歲以上懷孕女性稱為高齡孕婦，這類群體受孕難、流產率高，生育畸形兒的概率明顯增加。37歲以上尚未受孕的女性，其體內可用的卵泡急劇下降，卵子質量也急劇下降，做試管嬰兒的取卵數和可供移植的胚胎明顯減少，活產率也明顯下降。

月經不調

月經不正常特別是月經稀發的女性，常常是沒有規律排卵的。雖然大部分月經正常的女性都會正常排卵，但也有一部分是無排卵月經，即月經每月按時來去，但經監測發現並無排卵，因此也難以受孕。另外，月經規律但是量很少、有過人流或者刮宮術史的、存在宮腔粘連可能者，都會導致受孕困難。臨床上，很多月經不正常的女性花費數年時間等待或者吃藥調經，從生殖醫學的角度來說，這種等待毫無意義，白白地消耗了本就為數不多的可用卵泡。因為卵泡的衰亡與時間相關，而且沒有藥物可以阻止卵泡衰亡。

女性肥胖

臨床上，體重指數（BMI）超過30的女性常常合併卵巢功能異常，二者常常互為因果。相對來說，體型越胖的女性卵巢功能越不好，卵巢功能越差身體越胖。不孕婦女中，肥胖女性超過50%，很多女性合併有多囊卵巢綜合征。肥胖女性的卵子質量明顯下降，體內激素水平和代謝均呈紊亂狀態，這些都會影響懷孕。

子宮肌瘤

小於3厘米的子宮肌瘤一般不影響受孕，但如果肌瘤長到5厘米以上就會影響受孕和妊娠。因為懷孕後機體激素水平大幅度升高，肌瘤會迅速增大，佔據子宮的位置，影響胎兒的發育，出現肌瘤變性、腹痛、發熱，甚至流產和早產。

卵巢囊腫

與子宮腺肌症患者常有嚴重的痛經不同，卵巢囊腫特別是卵巢巧克力囊腫患者，罕有痛經或者月經異常，常常是體檢時經盆腔彩超發現無癥狀的卵巢包塊。有的女性甚至因尚未結婚，體檢時連基本的婦科子宮附件彩超檢查也未做，而等到卵巢包塊破裂腹痛難忍時，到醫院急診就醫才發現有卵巢包塊。這類患者大多是不孕症「大軍」，需通過輔助生殖技術助孕。

（劉莉）

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