脾胃病，如何補

就中醫而論，俗稱之「胃病」通常涉及與消化功能相關的脾、胃、肝、膽、腸等病變。需補者當根據體質及病情，分而補之。按中醫辨證分型，大致有脾胃氣虛證、中氣下陷證、脾胃陽虛證、胃陰不足證四種。

脾胃氣虛證

多表現為進食少，食後腹脹，大便溏薄，倦怠乏力，少氣懶言，面色萎黃或晄白，舌淡，脈虛弱。治用香砂六君丸。

中氣下陷證

多表現為脘腹有墜脹感，進食後尤明顯，或有肛門下墜感甚至脫肛，食少便溏，倦怠乏力，少氣懶言，舌淡，脈弱。治用補中益氣丸。

脾胃陽虛證

多表現為進食少，脘腹隱痛，喜溫喜按，畏寒肢冷，大便溏薄，舌胖苔白，脈沉弱。治用理中丸或附子理中丸。

胃陰不足證

多表現為胃脘隱痛或灼痛，口乾咽燥，唇乾，飢不欲食，大便燥結，或有乾嘔、呃逆，舌紅少津苔少，脈細數。治用益胃湯。

表現為脾胃氣虛證、中氣下陷證、脾胃陽虛證之人，可常食糯米、粳米、山藥、芡實、芋艿、甘薯、南瓜、甘藍、胡蘿蔔、花生、大棗等；寒象癥狀明顯者，如有腹部喜溫喜按、畏寒肢冷、大便溏薄者，可適當多食海參、韭菜、桂圓、金橘、佛手、姜、蔥、大蒜等；表現為胃陰不足證者，日常可適當多食青菜、菠菜、梨、百合、山藥、荸薺、番茄、白菜、柚子、香蕉等。

食療驗方

參苓粥

取人蔘3克（或党參10克），白茯苓10克，生薑3片，粳米60-80克。將人蔘（或党參）、生薑切片，白茯苓搗碎，在冷水中浸泡半小時後，煎汁去渣。將粳米入葯汁內煮粥。每日空腹食用1-2次，每次1小碗。適用於有脾胃氣虛證或中氣下陷證表現者。

大棗甘姜飲

取大棗5枚，甘草3克，乾薑3克，煮水飲用。每日1劑，可連服1-2周。適用於有脾胃陽虛證表現者。

石斛粥

取鮮石斛20克，粳米30克，冰糖適量。先將鮮石斛加水煎煮，取汁去渣，再將粳米、冰糖入葯汁，共煮為粥。每日1-2次，每次1小碗。適用於有胃陰不足證表現者。

上述為一般情況，僅供參考。每個人的病證都具不同特點，諸多複雜因素交匯於一身，無須完全照搬，當因人而異。評估補胃是否適當，須注意觀察。若患者對進服之食或葯容易接受，食慾正常、大便通暢、口味無異、舌苔不膩，並能持續進服，可判斷為進補適當。反之，則提示補胃措施不當，應暫停進補。

《大眾醫學》2018第12期62-63頁

（當歸 艾蒿 忘憂）

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