我們大部分人去醫院看病，都會做心電圖，每次做完心電圖上面都會寫到四個字：竇性心律！

可是醫生從來不說這竇性心律是啥問題，常常拿著心電圖，或體檢報告，比較懵圈，今天我們就把這個竇性心律說清楚。

為啥到醫院就要做心電圖，體檢都要做心電圖？

心電圖能發現有沒有明顯的心肌缺血，能發現心跳是否正常，能初步發現心臟有沒有擴大，能發現心跳的快慢是否正常，能初步發現肺部疾病，能初步發現有沒有氣胸等等問題。

雖然只有30塊，但作用還是蠻大的，尤其是在診斷心臟病，比如說心律失常、冠心病、心肌梗死的時候，心電圖基本上發揮著不可替代的作用。

我們查體後或看病後，總能看到心電圖上這樣寫到:竇性心律。那麼這個竇性心律到底是？什麼意思，到底是正常，還是不正常。賣什麼關子？

其實簡單說，竇性心律就是正常心律的意思，但出報告的技師或醫生，不能直接寫正常心律，因為一方面竇性心律更專業，一方面竇性心律不代表一定正常，如果寫正常會給很多人造成誤解，誤以為竇性心律就是正常，正常就是沒有心臟病的意思，會造成笑話甚至誤解。

為啥叫竇性心律？

心臟有自己的電路系統，有自己的跳動指揮部，正規的指揮部叫竇房結，從這個指揮部發出的命令，指揮心臟跳動，這樣的心跳叫竇性心律，就是正常指揮部發出的心跳。其他部門有時候也會發出命令，引起心臟跳動，比如有房性心律、室性心律、交接區心律等等，這些指揮部發出的命令都不是竇性心律，不是竇性心律那麼全都是不正常的。

所以，只要看到不是竇性心律都是不正常的。

但為什麼又說竇性心律也不能簡單說是正常呢？

因為竇性心律只能保證指揮部正常，但不能保證心跳快慢，心跳過快叫竇性心動過速，心跳過慢叫竇性心動過緩，這些都可能是不正常。所以不能簡單說竇性心律就是正常的，還得看心跳的快慢。

還有一個情況要說明，即便是竇性心律，心跳次數也正常，也不能保證心臟沒有問題，因為心臟包括電路系統，就是跳動；水路系統，就是血管；門窗系統，就是瓣膜；牆壁系統，就是心肌。

電路正常不代表別的系統沒有問題，比如說急性心肌梗死也可以是竇性心律；心衰也可以是竇性心律；心肌病也可以是竇性心律；瓣膜病也可以是竇性心律；這些結構性心臟病都有可能同時是竇性心律，但這都是非常明確的心臟病，所以，決不能說竇性心律就沒有心臟病。

總之，不是竇性心律肯定不正常，是竇性心律還得看心跳速度及心臟別的部分有沒有問題。

但常規查體，沒有任何基礎心臟病，那麼竇性心律就是正常的意思。

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