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手把手教你看懂產檢報告單,寶寶安危早知道

每次去醫院產檢完

看著手裡一大堆的檢查單

羊水深度什麼鬼?

雙頂徑64毫米正常么?

還有白細胞、紅細胞

ROA、LOP???

懷著一肚子疑問找醫生

醫生卻忙的像陀螺

幾分鐘就把你打發了

可你,還是

常規檢查

1. 血壓

正常血壓分為舒張壓收縮壓

舒張壓的正常區間為60mmHg~90mmHg

收縮壓的正常區間為90mmHg~140mmHg

每次產檢都查血壓是為了監測孕媽的血壓,提早預防妊娠期高血壓!

2. 宮高、腹圍

宮高是指從下腹恥骨聯合處到子宮底的長度,隨著孕周的增加,醫生可通過測量宮高和腹圍來大概了解胎寶寶的生長發育,預估胎寶寶的體重。

宮高對照表(單位cm)

3. 胎心率

每次產檢醫生都會拿一個類似探頭的東東貼在孕媽肚皮上,細細聽上一分鐘,那其實就是在聽胎寶寶的心率呢!

一般情況下,胎寶正常的心率在110次/分~160次/分之間,如果監測胎心的時候寶寶處於胎動狀態,會超過160次/分。

如果一分鐘內心率不在正常範圍內,醫生則會反覆聽取!

一般胎心異常多表示寶寶宮內缺氧了,但是如果孕媽有發燒、甲亢、服用藥物等情況,也可能會引起胎寶心率異常。

4. 血常規

一次血常規檢查可以檢測出26個項目,其中最主要的就是白細胞、紅細胞、血紅蛋白及血小板的檢測了。

通過這幾項檢測值,醫生可以及時發現孕媽是不是有貧血,血小板減少及感染等情況。

正常值區間

白細胞(WBC):4-10(單位10^9/L)

紅細胞(RBC):3.68-5.13(單位10^12/L)

血紅蛋白(HGB):113-151(單位g/L)

血小板(PLT):89-303(單位10^9/L)

5. 尿常規

與血常規類似,一次尿常規檢查也可以檢測出23個項目,通過尿白蛋白、隱血、酮體、葡萄糖、白細胞、細菌、真菌等項目的檢測,可以判斷孕媽是否有蛋白尿,有無酮體,尿糖及泌尿系感染等,以此來初步預估准媽咪的腎臟情況。

正常值區間

尿白蛋白(PRD):陰性

隱血(DLD):陰性

酮體(KET):陰性

葡萄糖(GLU):陰性

白細胞(WBC):0-28(單位:個/ul)

細菌(BACT):0-11(單位:個/ul)

真菌(BYST):0-11(單位:個/ul)

排除類檢查

1. 糖篩

糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,一般在孕24~28周口服葡萄糖液體進行抽血化驗。

篩查前,孕媽至少要空腹8小時到第二天早晨(最遲不超過早上9點)。

檢查時,孕媽要先空腹查一次喝糖前的靜脈血,然後在5分鐘內喝完含75g葡萄糖的液體300ml,再分別查喝糖1小時後,2小時後的靜脈血(從喝葡萄糖水開始計算時間)。

正常孕婦的血糖值:空腹血糖值不超過5.1mmol/L,餐後1小時血糖值不超過10.0mmol/L、餐後2小時血糖值不超過8.5mmol/L任何一點血糖值達到或者超過這些標準就是妊娠期糖尿病。

2. 唐氏篩查

唐氏篩查根據篩查時間的不同,分為孕早期唐篩和孕中期唐篩。孕早期唐篩包括血液檢查和NT檢查。

在9~13 6周期間抽血測定妊娠相關血漿蛋白(PAPP-A)和遊離絨毛膜促進腺激素(Free β-hCG)水平;

在11~13 6周期間做B超,測量胎寶寶頸項透明層(NT)的厚度,再結合孕周、年齡、體重等各項信息,評估風險。

在孕14-20 6周進行的叫中唐,通過抽血,測定血液中的甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3),遊離絨毛膜促性腺激素(Free β-hCG)和抑制素A水平,並結合孕周、年齡、體重信息來推算風險。

如果孕婦年齡大於35歲,即高齡孕婦,還需要做羊水穿刺或者無創。

高風險(風險率≥1/270):預產期年齡≥35歲,醫生一般會建議直接進行羊膜腔穿刺檢查;

臨界高風險(風險率1/270-1/1000):有條件可以考慮無創產前DNA檢測(NITP);

低風險孕媽媽(風險率<1/1000):一般不需要進行羊膜腔穿刺及其他唐氏篩查

3. 胎心監護

可以通過胎心監護了解胎心、胎動、宮縮的情況,評估胎寶寶是否缺氧。

胎心監護曲線圖上有兩條線,上面一條線是胎心率,正常情況下在110-160之間波動;

下面一條線表示宮內壓力,只要在孕媽宮縮時就會增高,監測宮縮情況。

孕媽們要注意,一般30周以後,開始每周都要進行一次胎心監護,高危孕媽更是要酌情增加,有合併症的,可根據情況提前做。

4. 產科B超

通過B超主要觀察胎寶寶的生理指標、胎位、羊水、臍帶及胎盤等情況。

胎寶指標(單位cm)

胎位

頂先露(頭位):左枕前(LOA)、左枕後(LOP)、右枕前(ROA)、右枕後(ROP)

臀先露(臀位):左骶前(LSA)、左骶後(LSP)、右骶前(RSA)、右骶後(RSP)

羊水

羊水深度(AFV):3-8cm為正常羊水量,AFV≤2cm提示羊水過少,AFV≤1cm表示嚴重過少,AFV≥8cm提示羊水過多。

羊水指數(AFI):也是判斷羊水多少的一個值,正常範圍為8-25cm。AFI≤8cm羊水偏少,AFI≤5cm羊水過少,AFI≥25cm羊水過多。

胎盤

胎盤位置:附著於子宮前壁、後壁,這是正常胎盤位置,並不是孕媽平常所聽到的前置胎盤哦!

胎盤成熟度:孕13-28周胎盤0級;孕30-32周胎盤Ⅰ級;孕36周以後胎盤Ⅱ級。

胎盤厚度:足月的胎盤厚度為3.6-3.8厘米,一般不超過5厘米。

臍帶

胎兒臍帶:頸部皮膚可見U型壓跡代表胎兒繞頸一周;頸部皮膚可見W型壓跡代表胎兒繞頸兩周

5. 四維彩超

除了胎兒生理指標、羊水、臍帶及胎盤等檢測與產科B超相同之外,四維彩超最重要的是能夠排查胎寶寶明顯的生理缺陷,如唇齶裂,脊柱裂,心臟、肝腎等內髒髮育及四肢發育異常等情況。

一般在檢查過後,醫生就會將結果清楚的寫在檢查單上,比如胎兒顱骨光環完整,肝、雙腎可見,上唇皮膚連線未見明顯中斷等等,這就說明胎寶寶一切都好哦!

而且爸爸媽媽們還能通過四維彩超看到胎寶寶的實時動態活動圖像,這可是粑粑麻麻第一次跟寶寶見面!

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