研究發現高血壓患者腸道缺乏特定細菌,科學補充益生菌有幫助
最新研究發現,生活在腸道內的細菌是可能會影響我們的血壓。如果是這樣,他們能指導未來的治療嗎?大家可以私信回復:糖尿病,獲取更多專業的糖尿病等健康知識指導!
一、腸道細菌研究越來越熱門
科學家們對腸道細菌的作用越來越感興趣。
每周,期刊都會發表許多研究論文,研究這些微觀訪客如何在健康和疾病中發揮作用。
目前,由於微生物組是一個相對較新的研究領域,腸道細菌在健康中的作用的全部範圍仍有爭議。
然而,越來越清楚的是,我們的腸道中的細菌可以為我們對各種條件的理解開闢新的途徑。
科學家研究了腸道細菌在肥胖、帕金森病、抑鬱症和血壓等各種疾病中的作用。
二、研究腸道細菌對高血壓影響
本次研究關注腸道細菌在高血壓中的作用。血壓升高是心血管疾病的危險因素,並影響到幾乎1/3的美國成年人。
因此,醫學科學家必須發現支持血壓調節的各種機制。
一篇研究報告將高血壓的影響置於嚴重的環境中:「美國每年有超過40,000人死於與高血壓相關疾病」
三、高血壓干預效果與差異
儘管研究人員已經確定了某些高血壓的危險因素 - 例如吸煙,肥胖以及飲用過量的酒精 - 但這種情況似乎更多。
超過19%的美國成年高血壓患者具有治療抗性的病症,其中藥物不會使血壓降至健康水平。此外,生活方式干預不是對每個人起作用。
一些科學家正在考慮免疫系統和自主神經系統的功能障礙。這是神經系統的一個分支,控制「自動」功能,如呼吸、消化和血壓。
這個潛在風險因素列表中相對較新的一個補充是腸道失調,這是指不平衡的微生物群落。
四、研究發現腸道細菌可能引起高血壓
微生物學雜誌的一項研究分析了41名患有理想血壓水平的人、99名患有高血壓的人和56名患有高血壓前期的人的腸道細菌。
高血壓前期是指高血壓尚不足以使人接受高血壓的診斷。此範圍內的人將來患高血壓的風險增加。
他們發現,在患有高血壓前期或高血壓的參與者中,腸道細菌的多樣性有所減少。尤其是普氏菌(Prevotella)和克雷伯氏菌屬(Klebsiella)等物種往往過度生長。
接下來,科學家們將參與者的糞便物質移植到無菌小鼠身上,這些小鼠是缺乏腸道細菌的動物,接受高血壓患者排泄物的小鼠也患有高血壓。
相反,2019年在生理學前沿雜誌上發表的一項研究的作者將沒有高血壓的小鼠的糞便移植到患有高血壓的小鼠體內,這導致高血壓小鼠的血壓降低。
另一項研究調查了肥胖和超重孕婦的孕婦的細菌居民,他們都患有高血壓的風險增加。他們發現,在兩組參與者中,Odoribacter屬的細菌都非常罕見。
具有最低水平的Odoribacter的人具有最高的血壓讀數。
五、腸道細菌如何影響血壓?
雖然有證據表明腸道細菌可以影響高血壓,但迄今為止的大多數研究都是觀察性的。
從腸道看,化學物質可以迅速進入身體的其他部分。
這意味著無法確定腸道細菌的變化是否會影響血壓,或高血壓(或產生它的因素)是否會改變腸道細菌。
此外,目前尚不清楚腸道細菌如何驅動這些變化。
雖然腸道和血壓似乎不是明顯的伴侶,但這種聯繫可能並不令人驚訝。
許多增加高血壓風險的因素 - 例如飲酒和鹹食 - 通過消化系統進入人體。
營養素以及細菌產生的某些化學物質有機會進入血液供應; 一旦流通,身體就是他們的影響對象。
此外,胃腸道還有許多可能在高血壓中發揮作用的過程,包括新陳代謝、激素的產生以及與神經系統的直接聯繫。
六、短鏈脂肪酸的作用
一些研究人員認為,腸道和高血壓之間的聯繫之一可能是短鏈脂肪酸(SCFAs),一些腸道細菌在消化膳食纖維時會產生這些分子。
細菌產生SCFAs後,宿主的血液供應會吸收它們。SCFA影響一系列生理過程,其中一個似乎是血壓。
支持這一理論,一項研究發現有和沒有高血壓的參與者之間的腸道細菌群體存在差異。血壓較高的個體生產SCFAs的某些物種的水平較低,包括Roseburia spp和Faecalibacterium prausnitzii。
七、睡眠呼吸暫停可能引起高血壓
「 高血壓 」雜誌上的一篇論文研究了腸道細菌在睡眠呼吸暫停引起的高血壓中的作用,睡眠呼吸暫停是睡眠期間個體呼吸受到干擾的病症。
科學家模擬了大鼠的睡眠呼吸暫停。為此,他們給一半的大鼠餵食標準飲食,另一半餵養高脂肪飲食。高血壓僅出現在吃脂肪飲食的大鼠身上。
接下來,他們評估了小鼠的微生物組,發現高脂肪組的細菌數量顯著減少,這些細菌負責產生SCFAs。
最後,科學家們將高血壓大鼠的細菌移植到正常飲食並表現出正常血壓的大鼠身上。
這種糞便移植在先前健康的動物中產生高血壓。
八、神經控制影響血壓
最有可能的是,如果腸道細菌確實具有產生高血壓的能力,那很可能是通過許多相互關聯的途徑。科學家有幾個理論。例如,一些專家認為自主神經系統的作用。
腸道細菌如何影響神經系統?
研究表明,高血壓與交感神經活動增加有關(自主神經系統的一個分支)。這增加了腸道滲透性。
如果腸壁變得更具滲透性,則腸道內容物更容易滲透到身體的其他部位。
滲透率的這種變化會影響腸道環境並改變微生物組。同時,細菌產品可以更容易地進入血液。
有趣的是,其他因素 - 包括吸煙和受壓 - 也會改變交感神經系統。這可能有助於進一步說明為什麼這些因素也會導致心血管改變。
九、高血壓有益生菌療法?
設計一種可靠地降低高血壓的益生菌需要一些時間,但一些研究人員正在研究這一選擇。
2013年的一項薈萃分析研究了益生菌發酵乳對血壓的影響。總之,他們從14項研究中獲取數據,其中包括702名參與者。雖然作者寫道「存在發表偏倚的證據」,但他們得出結論:
「 [P]生物發酵乳在高血壓和高血壓[人]中具有降血壓作用。」
一個2014系統回顧和薈萃分析研究益生菌更普遍。其作者僅包括隨機對照試驗,他們的搜索只發現了9篇符合其標準的論文。
總體而言,他們總結道,「目前的薈萃分析表明,服用益生菌可以適度改善[血壓]。」
他們還指出,對於初始血壓讀數很高的人來說,當研究使用多種細菌時,以及當研究人員測試干預超過8周時,效果似乎更明顯。
在當前的科學氛圍中,公眾對益生菌有很大的胃口; 然而,在少數特定條件之外,幾乎沒有證據表明它們可以大大或可靠地有益於人類健康。
考慮到這一點,益生菌可能需要很長時間才能降低血壓。
十、未來展望
對於腸道細菌對血壓的影響,科學相對較新,因此需要做更多的工作。雖然現在有些證據支持腸道細菌與高血壓之間的相互作用,但它卻是一種複雜的影響。
我們的飲食,我們服用的藥物(特別是抗生素),我們可能擁有的其他健康狀況,以及更多變數都會影響我們的腸道細菌。
噬菌體(攻擊細菌的病毒)、真菌和寄生蟲也在腸道中找到了家,並影響細菌種群和我們的生理。
這個謎團只會慢慢解開,但至少研究的輪子現在正在運轉。正如一位評論家所寫:
「證據正在迅速積累,暗示高血壓的腸道失調。然而,我們還遠未了解這是否是[高血壓]的原因或後果,以及如何最好地轉化這些基礎知識以推進[高血壓]的治療。」
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