膽囊有哪些作用

膽囊在人體中是一個重要的消化器官，它不僅有儲存、濃縮、排泄（收縮）功能；還有調節肝內外膽道壓力的重要作用；還有重要的分泌和免疫作用。

1、膽囊的儲存膽汁功能

人在沒進食的時候，膽汁儲存在膽囊內，當消化需要的時候，再由膽囊排出。同時又起到緩衝膽道壓力的作用。肝臟每日分泌800—1000ml膽汁，大部分經膽囊濃縮後儲存在膽囊內。

2、膽囊的濃縮膽汁功能

金黃色鹼性肝膽汁中的大部分水和電解質，由膽囊粘膜吸收返回到血液，留下膽汁中有效成分儲存在膽囊內，變成棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽囊膽汁。

3、膽囊的排泄膽汁功能

膽汁排出受體液因素和神經系統的調節，進食3～5min後，膽囊收縮素含量增加,以助脂肪的消化和吸收，在排出膽汁同時，也將膽道內的細菌與膽汁一起排出體外。

4、膽囊的分泌功能：

膽囊粘膜每小時分泌約20ml粘液性物質，主要是粘蛋白，可保護和潤滑膽囊粘膜免受膽汁的溶解，並使膽汁容易通過膽囊管。

五、膽囊在調節膽管內壓力

膽囊的另一重要功能是調節膽管內壓力平衡作用，當肝內每天製造800-1000ml的膽汁，持續不斷的排入膽囊和肝外膽道，並維持一定的壓力，此時膽囊調節是一個重要因素。

六、膽囊具有免疫功能

膽囊還有分泌和免疫功能。 膽囊粘膜具有分泌IgA抗體的功能，膽囊成為腸道Ig的主要供給來源，因而是具有保護性抗體的主要器官，這對於膽道系統的免疫防禦具有重要意義。

膽結石不治療的後果

1、引起難以忍受的膽絞痛

當膽囊結石堵塞了膽囊管或膽總管後引起急性膽絞痛，膽囊炎劇烈時難以忍受，並牽扯至右背痛，膽結石的危害伴有高熱、膽囊炎寒戰、噁心、嘔吐，甚至血壓下降、煩燥不安、休克、昏迷危及生命。

2、誘發膽囊癌

膽囊炎膽結石與膽囊癌密切相關，膽結石的危害因為結石是膽囊癌的重要致病因子之一，膽管結石膽囊炎或膽囊結石對膽囊的長期刺激，可引起膽管壁黏膜的炎性改變膽囊炎至黏膜細胞異常增生，膽囊癌導致癌症的發生，膽結石的危害國內外報道，膽囊炎96%以上的膽囊癌患者均伴有膽結石。

3、導致膽囊疽或穿孔出現腹膜炎危及生命

4、引起膽道梗阻的化膿性膽管炎

肝內膽管結石膽囊炎對人體組織所造成的後果膽囊癌是比較嚴重的，膽結石的危害主要是可引起肝膽化膿性炎症和膽囊炎梗阻造成的肝實質病變，膽囊癌導致肝臟纖維化，膽結石的危害最終導致肝硬化。患有膽囊結石的老年人很容易誘發心絞痛、心律失常等，也是很危險的信號。

5、其他併發症

膽囊結石會引起許多併發症、心律失常、膽結石的危害感染性休克、肝膿腫、膽囊癌膽道出血、膽囊炎肝功能衰竭和肝腎綜合症等，膽囊癌還可誘發糖尿病。

這些膽囊結石的危害希望患者能夠了解，膽囊結石是小，危害卻大。

膽結石的治療

（一）膽結石的非手術療法

1、溶石療法（口服膽酸等藥物溶石）

2、接觸溶石（經PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石）

3、體外衝擊波震波碎石（ESWL）

4、體內接觸碎石（經膽道鏡置入液電碎石機、激光等能源接觸碎石）

5、經內鏡微創手術取石碎石

6、中醫藥溶石碎石促排石

（二）膽結石的手術療法

1、傳統開腹手術切除膽囊取石

2、開腹探查膽管取石

3、腹腔鏡微小切口切除膽囊

4、腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石

5、保膽取石術

膽囊切除副作用

膽囊切除應用臨床至今已有120餘年歷史，總體來說對身體的影響並不是很大，否則，早就廢除此手術了。

然而，切除一個身體本應該有的器官，對身體肯定不會一點影響也沒有。

現在，膽囊的功能和切除後對身體的影響越來越受到人們的重視，從而提出了21世紀是切膽與保膽並存的時代。

1 、消化不良，腹脹、腹瀉。

2、 鹼性反流性胃炎、食道炎。

3、 膽囊切除術後膽總管結石的發生率增高。

4、膽囊切除術後綜合征

現代膽囊切除術後綜合征只指有膽囊切除術後發生的Oddi』s括約肌炎症和運動障礙。研究表明膽囊在膽系動力方面起著舉足輕重的作用，膽囊可容納30-60ml的膽汁，可以緩衝膽道的流體壓力，維持膽道壓力生理平衡。

一旦去掉膽囊，這種調節壓力的平衡被打破，即可導致Oddi』s括約肌功能障礙。而這一綜合征在臨床上治療非常困難。

膽囊切除後，飲食注意事項

1、膽囊切除術後1～2天，禁食，宜用靜脈滴注補充各種營養。第3天起可視情況給予流質飲食，如米湯、豆漿、藕粉、果汁等，逐漸改為大米稀粥、豆腐羹、棗泥米糊以及麵食類等。

2、術後1個月內，減少脂肪類食物的攝入。烹調盡量少用動物油，可適量增加植物油。菜肴應清蒸、燉煮、涼拌為主，少吃炒菜。廣西中醫學院附屬瑞康醫院普外科肖維

3、逐漸加強營養。膽囊切除1個月以後，飲食也應清淡，加強必要的營養補充，可適當增加蛋白質攝入。每天應吃些瘦肉、水產品、豆類食品。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物。

4、適當增加進餐次數。特別是術後3～6個月內，每天以4餐為好，少吃多餐可減輕消化系統的負擔，有利於手術後恢復健康。

5、飲食禁忌

（1）忌肥膩：包括肥豬肉、豬油、雞皮、雞油、肉骨頭湯、蹄膀以及豬油制的糕點等。

（2）忌蛋黃：因為蛋黃是高脂肪、高膽固醇的，包括雞鴨鵝及鵪鶉蛋等。

（3）忌吃某些海鮮：部分海魚以及河鰻的脂肪含量較高，魚籽、蝦籽以及螃蟹的蟹黃中脂肪含量更高，這些都要忌吃。

（4）忌吃奶類和奶製品：包括未脫脂的牛奶、羊奶以及煉乳、奶油等以及雪糕、冰激凌、奶製品餅乾、麵包等。

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