7月過半，這個月我們醫院搶救了16例急性心肌梗死患者，在16人中，死亡2人，心衰4人，目前穩定10人。

?13人都是平時有心臟病跡象，但是基本上都不以為然，根本不在意，或不知道是心臟病，最終導致沒能及時就診，結果心梗了。也就是這13個患者，平時都有心絞痛的表現，只是大家不知道這就是心絞痛，或者一部分一位心絞痛不痛了，就是好了，就是穩定了。豈不知，心絞痛就是心臟報警，提醒主人趕緊看病。

其實大部分心肌梗死都能預防，可是為什麼每年都有那麼多人發生心肌梗死呢？這其中有一部分人根本不認識心絞痛，心絞痛就是心肌梗死前的警報，但很多人視而不見，最終導致心梗，甚至心衰，甚至死亡。?

據統計，有50%心肌梗死的人根本不知道自己心肌梗死了！

就是大家以為心臟病就是心臟部位的疼痛，我們幾乎都知道心臟位於我們的左側胸部，所以大家總說偏心眼偏心眼，這也就導致大家默認為左側胸部或叫心前區疼痛，才是心臟病，才是心絞痛，才是心肌梗死的前兆。

心絞痛不僅僅是心前區疼痛，心絞痛會表現為很多癥狀，比如說:頭痛、牙疼、咽痛、左肩膀疼痛、後背疼痛、胸前疼痛、上腹疼痛。心絞痛還可以表現為不是疼痛，比如說胸悶憋氣、噁心嘔吐、大汗淋漓等等。

所以不要只以為心前區疼痛才是心絞痛，上述表現都可能是心絞痛。心絞痛還有一些特點那就是:發作性，說來就來，說走就走。尤其是勞動、運動、勞累、吃過飽、大便用力等等情況容易發作，含服硝酸甘油2分鐘左右可以明顯緩解。這些都是心絞痛的特點。心絞痛緩解並不代表，心絞痛就好了，心絞痛緩解只是臨時緩解，這是在提醒主人趕緊看病，要不然就可能心肌梗死。?

如果有上述癥狀，不能明確是什麼原因，那麼儘快就診，如果一旦確診心絞痛，怎麼治療呢？

三個方法:

1、健康生活方式，也就是戒煙，戒酒，健康的低鹽低脂低糖飲食，規律作息，減少壓力。

2、必要的藥物，他汀＋阿司匹林是治療心絞痛的基礎，這兩種藥物能共同組合起到預防血栓，預防心肌梗死的作用。當然控制心絞痛的藥物還包括:洛爾類、硝酸脂類、地爾硫卓類、普利類、尼可地爾、沙坦類、曲美他嗪等等這些藥物，需要根據具體情況選擇具體用藥，當然還要控制好血壓血糖血脂。

3、對於上述藥物控制效果不佳的人，根據具體情況還得選擇造影，甚至需要支架或搭橋治療。?

只有了解心絞痛的表現，我們才能在發生心絞痛的時候嗎，能及時就診，避免耽誤，避免心肌梗死的發生。

總之，我們一定要有一個意識:心絞痛不僅僅是心前區疼痛。一旦懷疑心絞痛，一定第一時間就診，切莫耽誤，有時候就在一念之間，結果會天地之間。

為了避免更多的人錯過最佳救治時間，為了減少心肌梗死的發生，為了救更多的人，我們再次重複心絞痛的表現：

1、心絞痛不僅僅是心前區疼痛，還包括頭疼、牙疼、咽部疼痛，左肩疼痛、後背疼痛、上腹疼痛等等部位的疼痛；

2、心絞痛不僅僅是疼痛，還可能表現為胸悶憋氣，噁心嘔吐，大汗淋漓，等等表現；

3、心絞痛多是發作性，突然難受，發作3-15分鐘左右就能緩解，含服硝酸甘油可於2分鐘左右緩解，緩解後如同常人，所以很多人以為沒事了，這是錯覺；

4、心絞痛多於活動、勞累、激動、運動、上樓、大便用力、吃飯過飽等等情況下發作或加重；

5、超過15分鐘的心絞痛一定要懷疑是不是心肌梗死，儘快就診！

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#清風計劃#

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