行走6分鐘，測出最適合你心臟的運動量

心臟不好的人，進行運動或其他活動時，有時候會引發心臟不適，不少人因此放棄運動。

但是，完全「靜養」，如卧床休息會對人體產生更多不利影響，比如體力活動能力下降，肌力下降、肺通氣減少……

那麼問題來了：心臟不好，要不要運動，要如何運動？《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）採訪專家，給心臟不好的人開一張科學運動的處方。

受訪專家

南方醫科大學南方醫院心血管內科主任 許頂立

河北醫科大學第一醫院康復科主任 邢軍

中山大學附屬第六醫院心血管內科主任 程康林

6分鐘測測心臟適合什麼運動

適當運動對心臟病患者的康復十分有利，可以促進心臟功能的恢復，降低心絞痛發作次數，提高心血管適應能力，增加心肌血流灌注，促進側支循環生成等。

不過，心臟病患者進行運動之前，一定要先進行6分鐘步行試驗，評估心臟的運動耐量。

具體方法：

患者在一個標準化的室內通道里(長30米)行走，儘可能往返行走6分鐘，結束後測定6分鐘的步行距離和心臟功能的參數。

測試結果：

步行距離

運動耐量重度減退。多為心衰、心梗急性期患者，只能從事一般家務，運動康復必須在醫生指導下進行。

步行距離150~425米：

運動耐量中度減退。此類患者情況稍好，多為穩定型心絞痛或出院後心梗患者，可自行選擇步行等運動。

步行距離426~550米：

運動耐量輕度減退，與正常人差不多，可健步走、慢跑。

以上測試方法較為粗糙，如果想知道更具體、精確的心臟運動耐量，可到醫院進行運動心肺功能測定，並由醫生定製個性化的運動處方。

心臟不好，運動記住1、3、5

有規律的運動對心臟病有積極的預防和治療作用，建議心臟不好的人，運動遵循「1、3、5」原則。

1

心率

運動處方通常包括運動強度、頻率、時間和類型等方面。

「1」指運動時的心率不超過170減去年齡數。此外，運動前後要數脈搏，以運動後增加不超過20次/分鐘為宜。

3

每天運動30分鐘

「3」指每天步行約3000米，時間在30分鐘左右。

一般情況下，運動要定量，避免運動強度過小或過大。很多時候，心臟病患者剛開始運動時，也許僅能維持5~10分鐘，隨著心功能的恢復，運動時間會慢慢延長到30分鐘或更久。

合適的運動量應是運動後微微出汗、呼吸略快但感覺舒暢，無明顯疲勞感，第二天睡醒後心率仍然穩定。

5

初始運動每周不超5天

「5」指最開始的時候，依據個人情況，每周活動最好別超過5天，隨後可增加至每天都活動。

大家要將運動變成生活中的固定環節，就好像吃飯一樣。要知道，三天打魚兩天晒網的效果，可能比干坐著不動更糟糕。

步行最適合心臟病患者

最適合心臟病患者的運動是步行，最好走平路，不要爬樓梯或選擇激烈的球類運動，如籃球、足球。

心絞痛輕症患者可嘗試快走或慢跑，但關節不好者不宜跑步，不妨嘗試游泳。

心臟病人運動要注意：

動作要輕柔

有些連健康人做起來都吃力的運動，肯定不適宜心臟病人。

不舒服就停

運動以不引起胸痛、心慌、憋喘等癥狀為準。如果大汗淋漓、面色蒼白、呼吸急促、不能正常說話，就要趕緊停下來。

藥物隨身帶

外出運動建議隨身攜帶硝酸甘油等急救藥，伴有糖尿病者應帶上麵包等食物；天氣不好時在家運動。

還需要提醒的是，心臟病患者一旦開始運動後，應該密切關注身體反應，如果運動後次日早晨感覺疲勞、血壓異常等，應調整運動計劃。

本期編輯：張傑

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