衣食住行全方位助早期孕媽平安度夏

周瑞雪在給孕婦建卡。（醫院供圖）

「醫生，我去逛商場的時候突然暈倒了！」「醫生，天熱了沒胃口，水果當飯吃可以嗎？」……在南京市棲霞區仙林社區衛生服務中心婦保科為建小卡的孕婦開設的微信群「仙林孕媽幫幫團」中，進入夏季後收到的這類問答明顯多起來。該中心婦保科主任周瑞雪提醒，入伏以後，南京的氣溫會逐漸升高，對於剛懷上寶寶的孕婦來說，盛夏之際要從衣食住行等各方面多加重視。

西瓜當飯吃小心妊娠糖尿病

「有一種餓，叫媽媽覺得你餓。」周瑞雪所在的科室，每個月要接待100位左右建小卡的孕婦，對於這些懷孕10-12周的准媽媽來說，剛開始新征程，自己和家人都會比較緊張，尤其是家中的老人，更是把讓孕婦吃好當成頭等大事。「現在生活條件好了，老人變著花樣做吃的，甚至逼著孕婦吃。」周瑞雪表示，其實，在孕早期，正常飲食完全能滿足胎兒的生長發育，孕婦在建小卡的時候，體重增長在1公斤以內才是最合適的。

另外，夏天各種水果上市，有的孕婦對飯菜沒胃口，就拿水果當飯吃，尤其是吃起西瓜來，一個人抱著半個西瓜吃，這對孕婦來說是不可取的。因為西瓜的糖分比較高，過量食用很可能引發妊娠糖尿病。據周瑞雪介紹，如今的孕婦呈現「三高」現象，即高齡、高血壓、高血糖，就拿到該中心建卡的孕婦來說，二孩准媽媽比例在40%左右，這部分群體普遍年齡比較大，對於高齡孕婦來說，孕期風險本身就更高，該中心接診的年齡最大的孕婦已經46歲，意外懷孕後決定把二孩生下來，結果33周就早產了。在高齡和飲食過剩的雙重因素影響下，該中心接診的孕婦妊娠糖尿病的比例也達到了20%左右。

對此，周瑞雪提醒，孕期依然要管好嘴，水果控制在每天一個蘋果的量就夠了，如果想品種豐富點，則每樣水果都要減少攝入量，另外，對於血糖偏高的孕婦，可以改吃西紅柿、黃瓜等含糖量低的。澱粉類食物也要控制好攝入量，每餐主食至少要吃「二米飯」，即大米中至少加入一種雜糧。對於有孕吐的准媽媽來說，只要孕吐沒有影響到精神，就不需要另外補充營養。

在飲食方面還要注意的就是不要吃辛辣的食物，這會刺激到胎兒的成長發育，也不能因為天熱貪吃寒涼和生冷的東西，這對孕婦的腸胃也是不好的，辛辣的食物容易刺激腸胃，生冷的就像雪糕之類的冰凍食品也是刺激腸胃的，所以，孕期是要避免食用的。

衣著寬鬆舒適少去人多的地方

經過前陣子涼爽的黃梅天，入伏後的天氣只會越來越悶熱，在這樣的氣候下，周瑞雪表示，孕14周前的准媽媽還要盡量不去人多的地方，商場、菜場等地方，如果一定要去，最好有家人陪伴，因為早期在人多地方出現暈倒的情況比較多見。「在我們的微信群里，就遇到過不少這樣的情況」。

另外，眼下正值暑假，對於即將迎來二孩的家庭來說，趁著暑假帶大寶外出旅遊肯定也納入了不少家長的計劃之中，對此，周瑞雪表示，孕早期還是盡量不要長途旅遊，避免突髮狀況的發生，到孕16-28周則是比較安全的階段，這時可以進行短途旅遊。但是，對於孕期熱量比較大的准媽媽來說，暑期無論是外出還是在家，在做好防暑降溫的同時，要警惕過度貪涼引發感冒。

「現在電視里經常看到女明星懷孕後還穿著高跟鞋，很多愛美的孕婦也會學，肚子挺大了，還穿著緊身的衣褲。」為此，周瑞雪特別提醒，懷孕期間還是盡量遠離高跟鞋，多穿棉質、寬鬆的衣褲，因為孕前期是胚胎髮育成胎兒的過程，穿寬鬆的休閑褲最為適宜，可以減少對子宮的壓迫；高跟鞋在孕期是危險品之一，因為穿著高跟鞋難免會走路的時候不小心摔倒，而且高跟鞋穿的時候總是腳尖著地，容易造成胎兒流產。

孕早期出現意外要重視不要過度緊張

「孕期總體要把握兩個原則，粗線條度過，但重點事情重點對待。」據周瑞雪介紹，如今孕婦出現胚停的情況明顯增多，有時一個月就有十幾例，對於每個月百人的建卡數來說，已經超過了10%。「在建小卡的時候，都需要為孕婦做超聲檢查，以確定胎兒是健康的。」至於胚停的原因，周瑞雪表示，60%左右是基因的原因，也有孕婦自身的原因。所以，對於出現過胚停的孕婦，周瑞雪建議，最好能提前做相關檢查，排查原因。

最近，周瑞雪剛接診了一位3年前有過胚停經歷的准媽媽，第二次懷孕後，她相當緊張，生怕再次發生意外。焦慮的她輾轉難眠，在醫生的建議下，她到大醫院做了相關檢查，發現了凝血功能方面的異常，及時接受了治療。所以，周瑞雪提醒，準備懷孕的婦女，一定要提前做好準備，在夫妻雙方比較健康的前提下懷孕，才是對自己和未來孩子的負責。

此外，對於孕早期的准媽媽來說，出血情況也比較多見，該科的微信群里經常半夜都會有準媽媽因出血求助，大家最擔心的就是流產。對此，周瑞雪表示，孕早期出血的確得重視，但有的人稍有出血是正常的，沒有必要過分緊張，否則反而容易適得其反。

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