聚焦高危妊娠！Science揭示干擾素是促進胎兒死亡的「兇手」

孕媽媽懷胎十月，除了感受初為人母的喜悅，更是處處小心生怕肚子里的寶寶出現什麼問題。我們知道，孕婦如果患有各種急慢性疾病和妊娠併發症等，均會導致胎兒死亡、胎兒宮內生長遲緩、早產、新生兒疾病等，因此又被稱為高危妊娠。高危妊娠頻繁發生，原因不一，可以說，每個孕媽媽備受身體和心裡的雙重壓力。

近日，法國巴斯德研究所(Institut Pasteur)、法國國家科學研究中心(CNRS)、法國國家健康與醫學研究院(Inserm)、巴黎內克爾兒童疾病醫院(AP-HP)和巴黎大學(Universite de Paris)的研究小組確定了一種改變胎盤發育的新的細胞機制，可能會在懷孕期間引發嚴重併發症。而且，他們發現，這種機制與干擾素的產生相關。據了解，干擾素是一種針對感染、尤其是病毒感染而產生的分子。相關研究結果發表在2019年7月11日的《Science》雜誌上。

DOI: 10.1126/science.aaw7733

胎盤是胎兒與母體之間物質交換的重要器官，也是母親和胎兒之間的屏障——它提供胎兒生長所需的營養，產生激素並保護胎兒免受微生物和母體免疫系統的侵害。胎盤的外層稱為合胞滋養層（syncytiotrophoblast），指的是外層細胞互相融合，細胞間界限消失。如果合胞滋養層不能正確形成，就會引起胎盤功能不全，阻礙胎兒發育。

在最新的研究中，研究人員發現干擾素會阻止合胞滋養層的形成從而導致胎盤異常。具體來說，干擾素誘導一種叫做IFITMs的細胞蛋白家族的產生，該家族阻止了合胞素（Syncytin）的融合活性。合胞素與胎盤的形態發生中細胞滋養層到合胞滋養層的分化過程十分相關。

IFITM蛋白是有益的，因為它們阻止病毒與細胞膜融合，從而阻止病毒進入細胞並在細胞內繁殖。但是，研究人員使用實驗模型和人類細胞也證明了，如果胎盤中產生了重要水平的IFITM蛋白，這種有益的效果可能是有害的。

Olivier Schwartz

聯合作者、巴斯德研究所病毒和免疫部門負責人Olivier Schwartz表示，確定IFITMs的作用可以讓我們更好地理解胎盤發育的機制，以及它在感染和其他疾病期間如何被破壞的可能性。

下一步，他們希望研究一些病因不明的胎盤病變，比如一些早期自發性流產和子癇前期的發生是否也涉及IFITM蛋白。從長遠來看，阻斷IFITMs的作用可能代表一種新的治療策略，以防止干擾素相關的胎盤異常。

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參考資料：

[1] High-risk pregnancy: The interferon effect

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