45項研究Meta分析：早期慢性腎病患者應優選新型抗凝藥物

根據發表在《內科學年鑒》上的研究結果，在早期慢性腎病患者中，新型抗凝藥物的獲益高於華法林。

研究者分析了評估新型抗凝藥物和華法林效果的45項試驗，涉及34082名參與者。

研究人員發現，在房顫和早期慢性腎病患者中，與華法林相比新型抗凝藥物降低了中風或全身性栓塞（RR=0.79）和出血性中風（RR=0.48）的風險。

與華法林相比，新型抗凝藥物對複發性靜脈血栓栓塞或靜脈血栓栓塞相關死亡的影響是不確定的（RR=0.72）。

在所有的試驗中，與華法林相比，新型抗凝藥物似乎降低了大出血的風險（RR=0.75）。

此外，並無足夠的證據來支持晚期慢性腎病和透析的終末期腎病患者使用華法林或新型抗凝藥物。

來源：Jeffrey T. Ha, et al. Benefits and Harms of Oral Anticoagulant Therapy in Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Published: Ann Intern Med. 2019.DOI: 10.7326/M19-0087.

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