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痛風病人長了痛風石,應該咋辦?醫生這麼說

痛風石是由於尿酸鹽沉積在關節軟骨、周圍軟組織處形成的贅生物,較小者通常無顯著癥狀,較大者可壓迫周圍組織、神經,甚至破潰。

那麼,並發痛風石以後,該如何是好呢?

痛風患者若未給予合理治療,不僅易發作痛風性關節炎,還會增加痛風石形成,大約有70%的患者在20年後會出現痛風石。伴有痛風石形成的患者,若病程較短,痛風石較小,同時質地柔軟,經改變生活方式以及藥物降尿酸治療後,痛風石可縮小或消失。

若病較較長,痛風石較大,同時質地較硬,非手術治療消失的幾率較低。一旦出現痛風石,隨著病程的延長,病情的加重,會影響關節功能,重者可導致關節畸形,以致活動受限,部分痛風石還可發生破裂,由於尿酸鹽具有抗菌作用,故破潰處很少發生感染,但反覆破潰,藥物治療療效較差時,通常需要手術治療。

治療上,藥物溶石的患者,將尿酸控制在300μmmol/L以下可促進痛風石溶解,同時可大幅降低痛風性關節炎發作,但尿酸不應低於180μmmol/L,因為尿酸鹽對神經系統具有保護作用;

在生活方式上,有痛風石的患者應重點限制高嘌呤食物的攝入,如海鮮、動物內臟等,少飲酒、果汁、蜂蜜、碳酸飲料、濃縮肉湯等;飲食以低嘌呤食物為主,多飲水,適當運動;合併血脂、血糖、血壓異常的患者應同時控制相關危險因素,因為這些疾病會引起代謝紊亂,間接升高尿酸。通過手術治療的患者,即使是在手術後,也應改變生活方式,積極降尿酸,並定期複查尿酸。

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