尿頻尿急還可能是膀胱癌?醫生提醒:出現5個癥狀,趕緊做膀胱鏡
幸運的諮詢
一個朋友問我,家裡老人最近尿頻尿急,尿色深,怎麼辦?
由於老人年齡大,告訴先做一下彩超,如果查不出問題就要做膀胱鏡了。
果然幾天後告訴我,老人得了膀胱癌,好在發現早,能手術。
哪些原因能引起膀胱癌?
1、長期接觸芳香族類物質的工種:這是引起膀胱癌的原因之一,如染料、皮革、橡膠、油漆工等,可有膀胱腫瘤的高發生率。
2、吸煙:也是一種增加膀胱腫瘤發生率的原因。近年研究顯示,吸煙者在尿中致癌物質色氨酸的代謝增加50%,當吸煙停止,色氨酸水平回復到正常,吸煙是引起膀胱癌的原因常見原因。
3、體內色氨酸代謝的異常:色氨酸的異常代謝可產生一1些代謝產物,如3-羥-2-氨基苯乙酮、3-羥基-鄰-氨基苯甲酸,能直接影響到細胞的RNA和DNA的合成。這些代謝產物經過肝臟作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用後,具有致癌作用。
4、膀胱粘膜局部長期遭受刺激:膀胱壁長期慢性的局部刺激,如長期慢性感染、膀胱5、膀胱粘膜局部長期遭受刺激:膀胱壁長期慢性的局部刺激,如長期慢性感染、膀胱結石的長期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發癌腫的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認為是癌前期病變,可誘致癌變。
5、藥物:如大量服用非那西汀類藥物,已證實可致膀胱癌。
6、寄生蟲病:如發生在膀胱內,亦可誘發膀胱癌。
早期膀胱癌有哪些徵兆?
1、血尿:
血尿又分兩種,一是肉眼血尿,二是鏡下血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿,鏡下血尿是指在顯微鏡下可發現尿中有紅細胞。這是膀胱癌最常見的癥狀,有80%-90%的患者會有這種情況發生,並且是無痛性的血尿。
2、尿痛:
尿痛是指排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛。其疼痛程度有輕有重,常呈燒灼樣,重者痛如刀割。
3、尿頻:
尿頻是指排尿次數增多。正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢後0-2次,嬰兒晝夜排尿20~30次。如排尿次數明顯增多,超過了上述範圍,就是尿頻。
4、腫塊:
在下腹部的膀胱部位。
5、腎功能異常:
腫瘤侵及輸尿管口或長在輸尿管口造成梗阻時,可引起輸尿管擴張,進而形成患側腎積水、腎臟體積增大,可表現為患者腰痛、腎腫脹及腎功能損害等。膀胱癌出現肺、肝、骨轉移時,患者可出現咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區痛、骨痛,因而要進行系統檢查以便及時做出診斷,及早治療。
怎麼確診得了膀胱癌?
1、癥狀和體征:
年齡40歲以上出現血尿和尿頻等癥狀應考慮膀胱癌可能。
2、臨床檢查:常規的全身體格檢查,看看是否有其他部位的癌症,膀胱癌是不是轉移來的。
3、實驗室檢查:
血液生化:血常規和肝腎功能等。
尿脫落細胞學檢查。
4、膀朧鏡檢查:膀脫鏡觀察病變部位和範圍,確定臨床分期,並取病理活檢。
5、影像學檢查:
盆腔彩超;
腹盆腔CT或MRI:腹部和盆腔CT或MRI檢查可確定腫瘤侵犯範圍,有無淋巴結轉移、肝轉移等。
膀脫造影;
靜脈腎孟造影。
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