酒精肝是怎麼引發的？會引發什麼疾病？

本病的誘發因素首先是飲酒。肝臟是人體最大的解毒器官，飲酒後90％以上的乙醇在肝內代謝。少量乙醇經脫氫或被氧化生成乙醛後，進入線粒體脫氫轉化為乙酸，並在外周組織降解為水和二氧化碳，即經肝臟解毒代謝後，變成無毒的物質排出體外。但中間代謝產物乙醛具有較強的肝臟毒性，與蛋白質結合後，通過直接和誘導免疫或炎症反應損傷肝細胞，終使肝內代謝紊亂，這是酒精肝發病的主要原因。

次要因素是營養不良。長期飲酒會導致胰腺和小腸功能減弱及消化吸收障礙。由於食物中抗氧化劑吸收減少，體內促氧化物產生增多，抗氧化物減少，所以易引起氧化應激，進一步加重肝細胞損害和死亡，致使營養不良。

第三因素，有一部分酒精肝也出自遺傳。參與乙醇代謝的酶和細胞色素均有基因多態性，即乙醇代謝率的個體差異與基因調控有關，但具體的遺傳標記物尚未確定。

最後一個因素是性別。女性胃腸道內乙醇脫氫酶活性低於男性，故乙醇代謝較男性低，血液中乙醇濃度偏高，使得女性對酒精性肝病的易感性高於男性。

酒精肝不但影響蛋白質和維生素的合成吸收（營養不良），而營養不良又成為肝細胞進一步損害的繼發性因素，相互影響最終導致肝細胞的脂肪浸潤、炎症、壞死、肝硬化的發生。如果任其發展，肝纖維化、肝硬化的出現是必然的，而且還可發生很多併發症，這些併發症往往是導致酒精肝死亡的危險因素：

1、上消化道出血：酒精肝引起的門脈高壓症，多發生上消化道出血，還可能由於急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血（EVB），如果不能及時有效的處理和應對，會出現休克等情況危機生命，死亡的幾率較高。

2、肝性腦病：酒精肝病人多因消化道出血、電解質與酸鹼紊亂、繼發感染，等因素與疾病本身錯綜複雜的機制導致。在發生肝昏迷時如果搶救不當或不及時，死亡率極高。對於酒精肝病人應該從預防以上誘發因素入手，同時積極治療酒精肝。

3、腹水與感染：酒精肝因電解質、滲透壓、營養等因素導致出現大量腹水，類似於肝硬化和肝癌病人的腹水，因此導致惡性循環容易出現電解質紊亂或者危及整個系統導致死亡。同時由於酒精肝病程中營養和各種併發症因素，致使免疫力低下極易感染，特別是肺部感染和細菌性自發性腹膜炎。肺炎的發生率高於人群中3-4倍，且為重要致死原因之一，故對其防治應於重視。

【精品閱讀】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！