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母嬰同床睡還是分開睡好?

東西方各自「天經地義」的做法

東西方的一些做法差別真大,有時甚至到了針鋒相對的地步。比如我們東方人認為,孩子生下來,母嬰睡一起乃是天經地義的事情;八九歲的孩子跟父母同床睡都不是什麼怪事。可是在西方,「天經地義」的做法恰恰是母嬰分開睡,小寶寶單獨睡自己的床,最好是睡獨立的房間。最初他們的理由是,這樣可以自小培養孩子的獨立性,後來又多了一條醫學上的依據:母嬰分開睡可以降低嬰兒因呼吸障礙猝死的風險。所以直到今天,西方的兒科醫生一般都會建議母嬰分開睡。

可是近年來,東方的育嬰方式也在西方悄悄流行起來。一些人士認為,東方式的「親密接觸」可以增進父母與孩子的感情;更重要的是,母嬰睡一起的習慣是與人類進化史相符的。他們不僅贊成母嬰同屋睡,還主張同睡一張床。於是一場爭論由此而起:母嬰到底是同床睡還是分開睡好?

母嬰分開睡PK母嬰同床睡

延續上面的爭論,我們繼續讓兩種觀點PK一下,談談各自的道理。

西方人不贊成母嬰同床睡的醫學理由,來自上世紀90年代。當時,一項臨床上的觀察發現,嬰兒猝死多發於母嬰同床睡的情況。自那以後,在美國,99%的兒科醫生都會告訴你不要跟孩子同床睡覺。在公益海報上還經常畫著嬰兒躺在成人的床上,旁邊是一把屠刀,文字警告道:「你的孩子和你睡一起是危險的。」

而最近,對美國230位母親的一項調查表明,9個月大的嬰兒如果與父母同屋睡,每晚睡眠時間至少平均減少40分鐘。醫學上通常認為,在人的一生中,早期睡眠不良可能會導致以後的認知和行為問題。

但是在亞洲和非洲,由來已久的習俗是嬰兒與父母同睡一張床。這也符合人類的進化史。正如今天的其他靈長類動物一樣,為了保護嬰幼兒,我們的祖先一直是跟孩子直接睡在一起的。而且,嬰兒與父母近距離接觸,可以讓孩子的呼吸、血氧供應和心率都更加平穩。

母子同床睡的另一個明顯的好處是,可以方便母乳餵養,增加哺乳的頻率;而母乳餵養可降低嬰兒猝死、感染,以及患過敏性疾病和肥胖症的風險。

母嬰同床睡也可以是安全的

上面已經說了,西方人反對母嬰同床睡的最有力的理由是,同床睡會增加嬰兒猝死的風險。這個理由來自臨床觀察,但至於為什麼,卻沒有答案——因為嬰兒猝死作為結果,是容易觀察到的;但要觀察嬰兒是怎麼猝死的,顯然是不容易的。

但最近,這個觀察結果受到了挑戰。有證據表明,母嬰同睡一張床,只要防護措施得當,同樣可以是安全的。2014年,一項對英國400例嬰兒猝死病例進行的調查表明,只有當母嬰同睡在沙發上,或者睡前父母吸煙或喝酒過量,才會增加嬰兒猝死的風險。

此外,在日本和香港,母嬰同床率很高,但嬰兒猝死率卻很低,因為在這些地方,睡覺前對嬰兒採取一些保護措施是他們文化的一部分。比如說在日本,年輕的母親們一般睡在堅實的蒲團上,讓寶寶頭仰著睡,父母也抽煙不多。

當然,即使母子同床可以做得很安全,但這樣做是否值得,也是各執一辭。支持者說,與父母同床睡覺的孩子更有安全感,長大後更具對他人的關心和同情,但支持這一觀點的科學證據還不多。其他人則說,這樣做只會擾亂每個人的睡眠。

總之,爭論還在繼續,但從目前雙方擺出的證據來看,只要做得明智,你的寶寶就可以睡在任何合適的地方。重要的是要有了解各種利弊,事先採取必要的預防措施。而對於讀者來說,這場爭論至少讓我們看到,「母嬰同床睡」也不是什麼天經地義的。

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