骨結核具有傳染性嗎？能不能治好關鍵看這點

骨結核是由結核桿菌侵入骨或關節而引起的破壞性病變。多出現在負重大、活動多、易勞損的骨或關節，比如脊柱、膝蓋、肘部等等。該病的傳染性問題是病患們著重關心的要點之一。那麼骨結核是否具有傳染性？

結核會不會傳染？

結核的傳染性需分情況而定，當結核處於活動期時具有傳染性。多數陳舊性結核不處於活動期。骨結核多繼發於肺結核或腸結核。骨結核形成竇道流膿後也具有感染性。骨結核病形成竇道成膿之後，可流竄到其他地方而形成寒性膿腫，破潰後膿液有敗絮狀痰樣物，膿液中含有結核桿菌，具有感染性。

骨結核怎麼治療？

骨結核治療首先要服用抗結核葯來控制病症。但由於抗結核藥物對肝臟、腎臟的毒副作用較大。患者在治療期間需定期檢查肝腎功能，以免肝腎功能受損。但當病症發展到嚴重程度需要手術治療。

通過手術將被結核病破壞掉的骨頭清除乾淨，在清除乾淨的基礎上必要時植骨，以此來使植入的骨頭與原來的骨頭慢慢融為一體。

骨結核繼發的神經損傷徹底治癒的難度則相對較大。如果骨結核發展到壓迫鄰近神經，特別是脊髓而導致脊髓神經損傷。需要及時進行抗結核治療，並予以骨結核病灶清除手術治療。骨結核的診斷需要根據病史、體征、影像學、結核菌培養、病理組織、血檢查、流行病學等檢查結果的綜合分析來進一步診斷，以便下一步的準確治療。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

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