沒了胃的人，要怎麼吃飯？注意5個要點，影響不會太大

健康 07-19

被確診為胃癌該怎麼辦？有人說，如果得了胃癌，那麼只有把整個胃都切了才有機會活下來了。其實，胃癌的治療方法有好幾種，切除手術只是其中一種。醫生會根據胃癌患者的年齡、身體條件，以及癌症所處的階段來選擇最適合的治療方法。

但一般建議早期胃癌做切除手術，一小部分晚期胃癌患者也可進行切除手術。但即使是切除手術，也並非是全胃切除。

我們一般把因胃癌而施行的切除手術稱為，胃癌根治術，又可以稱作胃癌治癒性切除術。這種手術會把原發的腫瘤，連同轉移淋巴結與受累浸潤組織都切除，使腫瘤無法殘存，從而達到有治癒的可能性。

胃癌根治術的目標有三個：完全切除胃癌原發灶；切除胃癌原發灶周圍的胃壁；切除胃周圍的第一站和第二站淋巴結。

那麼哪些情況下需要胃全切呢？要不要切除整個胃主要看兩點，一是胃癌的發展階段，二是生長位置。

如果胃癌處於胃的下半部分，醫生可以選擇只切一部分胃，然後把剩餘的胃和小腸縫合一起。這種方法稱為根治性胃大部切除。它可以保留部分胃功能，也可以保證消化道通常。患者在手術後仍可正常進食，只是消化能力沒有以前那麼好。

如果胃癌的位置靠近食道，就要做根治性全胃切除，把整個胃切掉。全胃切除會對消化功能產生影響，手術把小腸跟食道縫合在一起後，胃功能便由小腸來代替。

不過，不是所有的胃癌手術都需要大動干戈。醫生一般會推薦早期胃癌患者做切除手術，但所做的手術用不著切胃，而是通過微創手術把肉眼可見的腫瘤切除。更早期的胃癌，病灶很小，可以做內鏡下黏膜切除術。這種手術不用切胃，創傷小、恢復也很快。

不過，對於中晚期患者而言，做這種根治性手術就意味著一定要切胃，區別只在切大部分，還是整個。而且做完手術前後，一般還是要做一些輔助性化療。只有小部分中晚期胃癌患者能做手術，一般建議大部分中晚期胃癌患者做綜合治療。

如果一定要做胃切除手術，那麼失去了一部分胃或整個胃就意味著一個人消化能力打了折扣，而且會比以前更容易飽，同時還會出現其他癥狀。比如食物沒有經過胃的充分消化，過快進入空腸，葡萄糖被迅速吸收，血糖就會迅速升高，從而刺激胰腺產生過多胰島素，這又反過來致使低血糖現象發生。這種現象一般會在進食的20分鐘後發生，伴有痙攣和腹瀉等癥狀。為了適應這種情況，身體會把多餘的水分讓給胃或小腸吸收，以加快食物吸收。

鑒於以上情況，切胃後的人在進食時需要注意以下幾點：

1. 少吃多餐；細嚼慢咽；

2. 多喝水（每天8~10杯8盎司水），但用餐期間和前後不要喝太多水。避免喝蘇打水和碳酸飲料；

3. 恢復到一定階段後，可以適量加入糖、脂肪和奶製品；

4. 盡量少吃纖維含量多的食物，太對纖維會增加飽腹感和不適感；

5. 多吃高熱量、高營養、低糖的食物。