一不小心閃了腰，你該馬上做什麼？

本文摘選自 司馬蕾主任醫師所著的

《遠離肩頸腰腿痛，專家來幫您》一書

運動、勞動和做日常家務時，都可能會因為外力撞擊或腰部用力不當，一不小心就扭了腰，俗稱「閃腰」，這也是日常生活中最常見的一種腰痛。

西醫認為：突然外力，如彎腰提重物等用力不當，姿勢不正或突然過度扭轉伸腰，導致軟組織急性損傷，使受力側的肌肉痙攣，出現保護性腰背肌痙攣，從而引起閃腰，造成腰痛。

中醫?內經?云：「淤血腰痛者，閃挫及強力舉重得之。蓋腰者，一身之要，屈伴俯仰，無不由之。」認為跌仆閃挫，腎氣虧虛，筋骨不健導致的腎精虧虛，或年老體衰，多種慢性疾病遷延日久導致的腰失濡養是閃腰的發病原因。

如何判斷嚴重程度？

如果腰扭傷後僅是腰痛，沒有腿部疼痛、麻木和肌無力，沒有大小便障礙，或者拍普通X片也沒問題，就可以暫時不用擔心腰椎間盤突出壓迫神經和骨折的問題，可以選擇家庭自療和康復。需要注意的是，輕中度閃腰，只要休息2-3天可自動痊癒。但若疼痛持續或加重，則需儘早去疼痛科就診。

如何進行家庭自療？

1

停止活動，卧床休息

應仰卧於硬板床上，床上墊一厚被，腰下墊軟枕，可減輕疼痛，使脊柱保持正常位置，緩解肌肉痙攣，使軟組織得到充分休息，同時避免咳嗽、打噴嚏等，使腹部用力疼痛加劇。

2

冷敷和熱敷

扭傷當天不要熱敷和按摩推拿，以免局部血管擴張，發生滲液和水腫痙攣加重。頭一天，可用冷毛巾做腰部濕敷，24小時後，局部可用熱敷、艾灸、拔火罐等方法，促進腰背部受傷肌肉等軟組織血液循環，緩解疼痛。可在熱敷後貼膏藥，或佩戴腰帶，寬度為7-13厘米，以使腰部舒適為宜。

3

藥物治療

疼痛嚴重的，可服用止痛藥扶他林、消炎痛，也可輔用中藥治療，以祛風散寒、活血化瘀。

4

推拿按摩

閃腰後24小時內不可做劇烈的按摩或推拿治療，只能在腰痛明顯處，輕輕按摩，緩解腰肌痙攣，每次3-5分鐘，早晚各一次；24小時後可以在腰痛處逐漸進行推拿按摩，拇指按壓最明顯的痛點，由輕漸重，直到感覺酸脹後，持續1-3分鐘，再緩慢放鬆，減輕壓力，反覆5-7次。

如何康復和預防？

身體的任何一種組織都有「用進廢退」的規律，腰部的組織也不例外。

經常活動腰部，能使腰部的血管擴張、血液循環得到改善、營養供給更為充分，骨骼堅硬，肌肉發達有力，韌帶的彈性增強，即使在負重較大的情況下，也不致發生腰扭傷。

加強腰部鍛煉的運動有伸腰牽引法、抱膝滾腰法、仰卧起坐、俯卧撐、扭腰轉身、彎腰拾豆、橋形拱身、金燕展翅等，可根據自己的愛好選擇鍛煉，只要堅持經常、持之以恆就可把腰部鍛煉的堅強有力。

圖片來源：《遠離頸肩腰腿痛，專家來幫您》

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