呼吸困難、肺部破洞，什麼原因造成新生兒氣胸？

外部創傷或高瘦之人容易氣胸，殊不知新生兒也會氣胸！新生兒氣胸是新生兒急症之一，可能是胸膜發生破裂造成，也可能是吸入羊水胎便引發，嚴重將危及性命，需緊急送醫治療。

新生兒氣胸怎麼一回事？

新生兒氣胸是新生兒急症之一，是指氣體進入新生兒胸膜腔，造成積氣狀態。常表現為突發呼吸困難、面色發青，如不能及時做出診斷與治療，將會危及新生兒生命，千萬不可掉以輕心。大致來說，新生兒氣胸可分為兩類：

1. 自發性氣胸

在無外傷或人為因素的情況下肺組織及胸膜發生破裂，引起的氣胸癥狀。自發性氣胸大多原因不明，且新生兒大多數沒有癥狀。

2. 病理性氣胸

病理性氣胸多由於吸入性肺炎引起，因炎性滲出物和羊水胎便吸入，部分氣道受阻，使部分肺泡氣體吸入多於呼出，導致過度充氣，使部分肺泡破裂，產生氣胸。

新生兒氣胸

該如何治療新生兒氣胸呢？

對於臨床沒有癥狀的氣胸，尤其是自發性氣胸，通常觀察追蹤即可；也可以使用空針在鎖骨中線第二肋間去抽吸，因為這是新生兒氣胸最容易累積氣體的位置。此外，對於正在使用呼吸器或氣胸急劇擴大的嬰兒而言，插胸管比較具有持續引流的效果，通常由第3到第5肋間的皮膚切開進入、向上拉提至第2至第3肋間，將胸管導入肋膜。對女嬰插胸管時必須避開乳房組織。一旦嬰兒情況穩定、不再依賴呼吸器時，經由x光片證實沒有氣體累積，才可將胸管移走。

小兒氣胸發病急促，預防保健有6招

1、嬰幼兒應儘可能避免接觸呼吸道感染的病人，流行季節少去公共場所。

2、小兒患病要做到早診早治。

3、做好兒童的計劃免疫，特別是麻疹活疫苗和百白破混合製劑的注射，以減少繼發肺炎的發生。

4、積極提倡母奶餵養，合理預防佝僂病、營養不良等。

5、提倡戶外活動，多曬太陽，培養良好的飲食及衛生習慣。

6、小兒衣著不過厚或過薄，嬰兒不要包裹過緊，平時居室內要每天定時開窗換氣，加強早產兒及體弱兒（包括先天性心臟病患兒）的保健和護理。

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