酒，身份有很多。有人說是友誼的象徵，有人說是魔鬼的鷹爪，中醫說是「百藥之長」，現代醫學說它傷肝。酒到底好還是不好，治病還是致病呢？

醫中之酒不可缺

中醫與酒關係極為密切，其發源或許與酒有關，如漢字「醫（醫）」中就有「酉（酒）」。

《黃帝內經》中《湯液醪醴論》專篇論述酒，不僅論述了酒與防病健身的關係，還記載了治療膨脹的「雞矢醴」方；長沙馬王堆帛書中也記載了完整的藥酒配方和製備方法。時至今日，藥酒依然是治療很多慢性疾病的重要手段。

廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院治未病中心主任黃彬介紹，酒本身就是一種藥物，可通血脈、祛寒氣；又是最好的溶媒，藥材經過酒的浸泡，有效成分析出得更多、更完全，會最大程度的發揮藥力。

陝西省中醫醫院藥學部主任考玉萍介紹，從中醫學的角度，酒大抵有五個方面作用。

其一，改變藥性，引葯歸經；

其二，協同它葯增強溫補腎陽之功；

其三，加強活血通絡之效；

其四，矯正藥物的不良氣味；

其五，減毒增效，即在與其他藥物聯合使用時，可降低某些藥物的毒副作用，又可以增強某些藥物的功效。

《本草綱目》就有記載，當歸酒可以和血脈，堅筋骨，止諸痛，調經水；菊花酒可主頭風，明耳目，去痿痹。地黃酒能補虛弱，壯筋骨，通血脈，治腹痛，變白髮。

「有一點值得注意，元以前，中醫說的酒基本上是酒精度較低的米酒、黃酒、水果酒等，其對健康的作用論述是基於此的。

蒸餾酒始於元代，之後隨著白酒的出現，擴大了酒在醫學中的適用範圍，但也造成了很多概念上的混淆。因此，在選擇以酒療疾時要格外謹慎，不同的酒功效不同。」考玉萍提醒道。

而且，古人用酒來服藥或製藥酒治療預防疾病，還要根據體質、辨證使用，更須適度。

《養生要集》曰：「酒者……故能益人，亦能損人。節其分劑而飲之，宣和百脈，消邪卻冷也。若升量轉久，飲之失度，體氣使弱，精神侵昏……宜慎無失節度。」

喝酒治病或致病？

飲酒的危害自然不必多說，但中醫里酒又有這麼多的作用，不免讓人迷糊，喝酒治病還是致病？

「從中醫角度來說，喝酒既能致病，亦能治病，關鍵在於什麼人喝，喝多少，是否成癮。」廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院治未病中心主任黃彬說。

那麼，哪些人不能喝酒呢？

中醫認為，酒一般適宜於陰證、寒證、瘀血阻滯等證。而對高熱病人、有出血證、陰虛肝陽上亢證、消渴、癲證、狂證等的，應當忌用。

國醫大師盧芳說，酒助濕邪，所以酒精要少碰，更不能借酒澆愁。過量飲酒是加重「濕毒」的關鍵因素。

北京大學第三醫院副主任醫師杜蘭芳認為，飲酒過量可導致臟器功能衰竭，包括酸中毒、低血鉀、低血糖，出現重要臟器如心、肝、腎、肺等急性功能衰竭表現。有心腦血管疾病的患者，急性酒精中毒可使原有的疾病惡化，如誘發心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腦出血等。

長期飲酒（酗酒）可增加患口腔癌、食管癌、結直腸癌、肝癌、絕經前乳腺癌、絕經後乳腺癌等的風險。因此，防治腫瘤，要戒酒。

另外，服藥期間，尤其是服用頭孢類、甲硝唑、酮康唑等藥物，不能飲酒。藥物會和酒精發生化學反應，生成不良的物質，發生危險，如個別人會出現呼吸心跳驟停，導致死亡。

喝藥酒是很多老百姓家中常用的養生方法之一，如北方的人蔘酒、五加皮酒、南方的三蛇酒等。但因南北氣候環境差異和體質的不同，即使作用相同的藥酒，配方用藥也有不同，服用也要因人而異。

酒，該怎麼喝？

酒的溫度

元人賈銘在《飲食須知》中說：「凡飲酒宜溫不宜熱」「飲冷酒成手戰」。 這裡說的是酒的溫度， 溫著喝才適宜 。

《魯迅筆下的紹興風情·咸享酒店》一文中說到：「紹興酒店除了熱天，酒都用熱水熱了喝，紹興人叫『溫酒』」。

河南中醫藥大學講師董玉瓊博士說，古人飲酒多以不熱不冷為度，現代飲酒多是直接飲用。酒的作用主要是溫通經脈、散寒行氣血，而冷酒下肚會令酒起反作用。而且， 從現代科學方面看，酒內除乙醇外，還有甲醇、醛、醚等對人體有害的成分，這些物質沸點極低，酒溫升高，這些有害成分易於揮發。

喝酒速度

《呂氏春秋·盡數篇》說：「凡養生……飲必小咽，端直無戾。」 清代朱彝尊撰寫的《食憲鴻秘》提出，「飲酒不宜氣粗及速，粗速傷肺。」 這是講喝酒的速度——應慢，不可速飲豪飲。

北京中醫醫院王國瑋教授認為，健康人飲酒要適度，不管白酒還是紅酒，每次不能超過二兩。

2016年9月，北京佑安醫院疑難肝病及人工肝中心主任醫師趙國慶在接受採訪時指出：一個成人每天喝半斤以上的高度酒，連續喝一周就有可能喝出急性酒精性肝炎；如果男人每天攝入酒精40~60克，女人每天攝入20~40克，30年後就有可能肝硬化。

因為酒精首先進入的是胃腸道，隨即又由肝臟代謝，因此消化系統首當其衝。當飲酒量達到一定程度後，肝損害的危險性陡然增加。

所以，您了解了嗎，酒治病還是致病？歡迎後台留言說出您的看法。

編輯：賈榮曼

審核：馬駿 監製：張旭

來源：《中醫健康養生》雜誌2019年7月刊（轉載需獲授權，並註明出處）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！