被痛風的「魔爪」盯上,你該如何掙脫?
全民健康生活方式嘉年華
2019.07.01—10.08
英國醫學雜誌《柳葉刀》
曾刊載了一副描述痛風之痛的漫畫
彷彿一個惡魔在撕咬足趾
足趾又紅又腫、扭曲變形
痛風就像一位來去如風的「罪犯」,最擅長的作案手段就是頃刻間觸發疼痛,當人放鬆警惕時,它已經醞釀著下一次作案。那麼,被痛風的「魔爪」盯上,你該如何掙脫?
「犯罪嫌疑人」痛風「簡介」
痛風是一種由嘌呤代謝異常引起的疾病。在整個嘌呤代謝的過程中,代謝到尿酸時就不能往下代謝了,尿酸鹽結晶就會沉積在軟組織中,導致痛風發作。
它分為原發性和繼發性兩大類:原發性痛風有一定的家族遺傳性,繼發性痛風由其他疾病所致。
痛風「犯罪經過」
痛風的「作案過程」一般分4個階段:無癥狀性高尿酸血症期、急性關節炎期、間歇期和慢性關節炎期。
痛風常引起痛風性關節炎,急性發作時,常在深夜出現,首次發作以第一跖趾關節(大腳趾與腳掌連接的關節)最常見,踝關節、膝關節、腕關節、指間關節等也會受累,呈撕裂樣、刀割樣疼痛,持續時間在幾天到兩周。
痛風還可導致:
關節骨質破壞,造成手、足畸形,導致活動困難。
病程較長的患者可出現腎臟損害。
痛風患者長期的血液高尿酸狀態會刺激血管壁,促進斑塊形成,也是心梗、腦卒中(中風)的重要致病因素。
「犯罪同夥」高尿酸血症:我悄悄的來,揮一揮匕首,能傷幾個算幾個~
在正常飲食狀態下,非同日兩次空腹檢測,男性和絕經後女性血尿酸大於420微摩爾/升,絕經前女性血尿酸大於360微摩爾/升,即可診斷為高尿酸血症。
痛風和高尿酸血症就像一對協同作案的親密戰友,當尿酸值攀升到一定高度,痛風馬上就會出山作案。
防治痛風,從控制尿酸入手
痛風首次發作之後,一半以上的人在一年內複發,只有7%的人長期觀察而無複發。也有些人,雖然尿酸高,但從未發生過痛風癥狀。
因此,不管是否發生過痛風,一旦發現尿酸增高,就應及早預防和控制,以防耽誤病情。
01
飲食首選低嘌呤
嘌呤類型 | 食物類別 | 食物清單 |
低嘌呤食物(嘌呤含量<25毫克/100克) | 主食 | 大米、小米、玉米 |
蛋奶 | 雞蛋、鴨蛋、牛奶 | |
蔬菜 | 馬鈴薯、芋頭、冬瓜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、茄子、胡蘿蔔、洋蔥、白菜、青椒、番茄、芹菜、韭菜、菠菜、莧菜 | |
水果 | 蘋果、梨、桃、香蕉、葡萄、芒果、木瓜、橙子 | |
中嘌呤食物(嘌呤含量在25~150毫克/100克之間) | 堅果 | 腰果、杏仁、栗子 |
豆類及豆製品 | 黃豆、黑豆、紅豆、綠豆、豆漿 | |
蔬菜 | 油菜、茼蒿、枸杞、豌豆 | |
乾貨 | 銀耳、蘑菇、海帶 | |
肉類 | 豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉、豬腰、豬肚、雞心、鴨胗 | |
海鮮 | 螃蟹、蝦 | |
高嘌呤食物(嘌呤含量>150毫克/100克) | 動物內臟 | 豬肝、鴨肝、雞腸 |
海鮮 | 秋刀魚、蛤蜊、帶魚、牡蠣、鰱魚、貝類、沙丁魚、鳳尾魚 | |
蔬菜 | 黃豆芽、蘆筍、紫菜、豌豆苗 | |
其他 | 啤酒、雞精、高湯、濃肉湯 |
02
低糖低鹽飲食
痛風患者往往伴有高血壓,建議每天食鹽用量不超過6克(約1啤酒瓶蓋),每天精製糖攝入在25克以內。
果蔬富含多種礦物質和維生素,有利於尿酸的溶解和排泄,建議每天至少吃500克蔬菜,水果吃200~350克。
03
充足飲水
充足飲水可以增加尿酸排出,建議高尿酸血症患者每天至少飲水2000毫升,隨時隨地小口喝,特別是運動期、睡前、晨起、洗澡後更要喝。
04
不飲酒
酒精會促進嘌呤分解為尿酸,抑制尿酸排泄,因此痛風患者盡量不要飲酒,尤其是急性發作期、藥物控制不佳或慢性痛風性關節炎的患者應禁酒。
05
注意保暖
寒冷是痛風的誘因之一,痛風病人應注意保暖。加熱會增加尿酸溶解度,相反,冷卻會使尿酸析出,形成結晶,引起疼痛。
白天不疼痛,就是因為手腳溫暖,到夜裡,手腳涼下來,或者睡覺時腳伸出被子外,尿酸溶解度就會改變,引起劇烈疼痛。
06
適量運動
痛風病人應多進行散步、打太極拳、跳廣場舞等有氧運動,但不宜劇烈。
高尿酸患者常合併其他代謝疾病,如糖尿病、高脂血症等,劇烈運動會導致心肌缺血、血壓升高,帶來健康風險。
因部分痛風病人的骨骼被尿酸嚴重腐蝕,運動反倒可能造成應力性骨折,應當量力而行。
此外,每年定期體檢,保持正常的體重和充足的睡眠對防治痛風也十分重要。
如今人們吃得越來越好,痛風已不再是富人和老人的「專利」,每個人都該重視。最好從飲食和生活習慣入手,控制尿酸水平,躲開痛風對身體的威脅。
來源:部分節選自生命時報
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