頭胎剖宮產二胎順產，許多孕媽想都不敢想，她卻做到了！

當很多媽媽還在為「頭胎剖宮產，二胎能否順」這個問題感到疑惑時，31歲的黃娜（化名）已經用親身經歷解答了這個問題。

7月，懷孕40周的黃娜在重慶安琪兒婦產醫院順產誕下6斤4兩的二寶，頭胎留下的遺憾終於在這一次實現圓滿。

美國分娩留遺憾

備孕二胎想彌補

對於頭胎的分娩方式，黃娜一直耿耿於懷。為了讓寶寶在最自然的條件下誕生，實現順產，懷大寶時她做足準備，孕期體重僅增長20斤。但到美國分娩時，由於B超照出「胎兒頭大」的可能性，各方面都符合順產要求的她，在醫生的建議下只好剖宮產。然而，寶寶出生後的情況與B超顯示情況及醫生所說的情況相去甚遠，體重6斤，頭圍正常大小，對此，黃娜一直感到惋惜和遺憾。

備孕二胎前，黃娜特意到安琪兒產科門診諮詢了「剖宮產後能否順產」的問題，並將自己頭胎分娩的遺憾和對於分娩的想法告訴了安琪兒婦產專家、安琪兒副院長雷慧瓊，雷院了解她的情況後，表示安琪兒可以為其提供全力支持。帶著強烈的順產意願，在安琪兒的陪伴下，黃娜開啟了二胎的孕育之旅。

安琪兒婦產專家、安琪兒副院長 雷慧瓊

醫療團隊全產程保障

順產僅花6小時

和頭胎一樣，黃娜二胎整個孕期體重增長控制在20斤左右。懷孕40周 4天，黃娜入院，各項條件都符合順產條件。

「生產前一天9點上的宮腔球囊催產，第二天下午5點宮頸展平，因為是瘢痕子宮，催產不能太急，怕給瘢痕造成壓力。」黃娜非常清楚整個過程，「3號下午5點開始開宮口，到晚上11點過就生了，整個過程挺快的，中間沒有加鎮痛葯，快開全時加了一點。」

由於是瘢痕子宮試產，為了保障安全，黃娜開始試產時，醫療團隊就為她實施了分娩鎮痛，以便突發順轉剖情況時能迅速反應。「除了分娩鎮痛的提前介入，生產的整個過程，我們一直在觀察胎心的變化，給予持續性的監測，時刻保障孕媽的安全。」雷院提到，瘢痕子宮陰道試產需要醫療團隊付出比一般順產、剖宮產更大的精力，連續性的產程監測及觀察是保障安全的重點。

黃娜在6個小時的努力後，成功順產下6斤4兩的「小公主」，順產目標圓滿達成。

TOLAC專病門診

為有順產意願的瘢痕子宮而生

黃娜並不是第一個在剖宮產後有強烈順產願望的二胎媽媽，此前安琪兒也成功實施多例，最早的一例在2016年實施。安琪兒TOLAC（Trial of labor after cesarean，剖宮產後陰道試產）專病門診專為有強烈順產意願的瘢痕子宮孕媽開設，雷慧瓊副院長親自坐鎮。

雷院指出，「要成功實現瘢痕子宮順產，也並不容易。首先是媽媽自身有強烈的意願，並為此堅持。我所做的是，在此前提下對孕媽情況進行綜合評估，詳細了解上次分娩情況，如手術指征、手術方式及術中、術後情況、新生兒情況。對適合的孕媽實行體重、營養、運動等全孕期的產科管理，防止併發症的出現，努力將胎兒體重控制在7斤以內。」

懷孕的前三個月，孕媽最擔心的三個月，有的在不知情的情況下吃了感冒藥，擔心影響胎兒健康，有的檢查出孕酮低害怕會流產，有的發現末次月經和B超檢查差距很大，擔心有異常……各式各樣大大小小的問題，讓孕媽感到焦慮。

相比普通孕媽，想要順產的瘢痕子宮孕媽向醫院提出了更大的挑戰，醫療團隊要付出更多的人力成本和時間，但為了滿足多樣化的孕產需求，安琪兒及雷院所帶領的醫療團隊從未放棄努力。

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