七大癥狀預測卵巢癌

卵巢癌占女性所有癌症的4%，全世界每年約有20萬新診斷病例。卵巢癌早期（國際婦產科學會FIGO分期I期或II期) 5年生存率為80%～90%，晚期（FIGO III期和IV期）的生存率只有25%，僅30%的患者在癌症早期得到診斷，目前尚無有效的卵巢癌篩查手段，卵巢癌在所有婦科惡性腫瘤中預後最差，5年總生存率只有35%。

英國布里斯托爾大學的Hamilton等開展了一項病例對照研究，對卵巢癌患者確診前數月在初級醫療機構就診時的癥狀進行分析，發現7個臨床癥狀可預測卵巢癌發病風險：下腹部膨脹、絕經後陰道出血、食慾下降、尿頻、下腹部疼痛、直腸出血和腹脹。

該研究納入原發性卵巢癌患者212例，於2000年～2007年明確診斷，年齡大於40歲；對照組1060例。212例卵巢癌患者中164例（77%）有卵巢癌分期數據，其中53 例(32%)FIGO分期屬I期或II期，111例(68%) 分期屬III期和IV期。

分析發現，與卵巢癌有關的7個癥狀中，下腹部膨脹與卵巢癌相關性最強（OR=240），其次是絕經後陰道出血（OR=24）、食慾下降（OR=17）、尿頻（OR=16）、下腹部疼痛（OR=12）、直腸出血（OR=7.6）、腹脹（OR=5.3）。85%的卵巢癌患者確診前至少出現一種上述癥狀，而對照組僅有15%出現以上癥狀。研究者對確診前至少180天的癥狀進行分析，發現腹部膨脹、尿頻和腹痛與卵巢癌診斷獨立相關。

卵巢癌是一種進展迅速的惡性腫瘤，該研究提示，對出現以上癥狀的婦女，尤其發現有腹部膨脹現象，應儘快進行深入檢查，包括腹部及盆腔檢查、B超及CA125等相關癌胚抗原的檢測以便儘快診治。

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