林昭春醫生關於白癜風的解讀

林昭春醫生關於白癜風的解讀

·白癜風定義概述

白癜風是一種常見的皮膚色素脫失性疾病，臨床表現為皮膚或黏膜部位白斑，好發於頭面、手等暴露及摩擦部位。臨床特點易診而難治，患病率在我國佔到0.553%，世界範圍則有0.5%，累及人群從嬰兒到老人均有，但以10～30歲組居多，佔62.65%，青少年居多。白癜風長期發展的後果，往往是影響到患者美觀和心理健康。

·病因及發病機制

白癜風的具體病因目前醫學上尚未完全闡明，多數學者認為白癜風是一種多因素性疾病。

主要學說有自身免疫學說、遺傳學說、黑素細胞自身破壞學說、細胞因子缺乏學說、神經化學學說、氧化應激學說等，目前認為可能是多種因素共同作用導致的。

·白癜風的臨床診斷

典型臨床表現：皮膚局部出現色素脫失性病變，無發癢發紅，觸感與正常皮膚無異。

檢測技術：三維皮膚CT、皮膚鏡或伍德燈

病理組織學：白癜風典型病理為表皮黑素細胞及黑素顆粒明顯減少，基底層多巴染色陽性的黑素細胞完全缺失。

·其他白斑疾病鑒別診斷

貧血痣：先天性色素減退斑，出生時即有摩擦時周圍皮膚充血而白斑處無刺激性紅斑。

無色素痣：出生時或不久發病，白斑往往沿神經節段性分布，境界清楚，周圍呈鋸齒狀，持續終生不變，為神經痣之一

炎症後色素減退：有原發疾病史，如皮炎、濕疹、銀屑病等

·治療白癜風考慮的主要因素

1.病期：分進展期和穩定期

2.面積：1級為輕度，<1％；2級為中度，1％～5％；3級為中重度，6％～50％；4級為重度，>50％。

3.型別：局限性、散在性、泛發性、肢端性、節段型

4.治療原則：儘早治療、個性化的綜合療法、長期堅持

白癜風治療應爭取確診後儘早治療，治療採取個性化的綜合療法。治療應長期堅持，一個療程至少3個月以上。

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林昭春——教授、主任醫師，碩士生導師，1988年8月畢業於華西醫科大學，醫學碩士。1996年赴英國Mortimer Market Centre專門進修性病艾滋病臨床，參加GUM班培訓。原任四川省醫科院·四川省人民醫院皮膚病性病研究所副所長，四川省皮膚病性病學質量控制中心主任。現任中國性病艾滋病防治協會理事，中華醫學會皮膚性病分會委員，中華醫學會性病分會性病學組委員，四川省醫師協會皮膚病分會副主任委員，四川省醫學會皮膚病專委會副主任委員，四川省中西醫結合學會皮膚性病專委會副主任委員，四川省高級衛生技術職稱評定專家，四川省老乾局幹部保健專家，四川省性病艾滋病防治協會常務理事、副秘書長，四川省麻風防治協會常務理事等。《實用醫院臨床雜誌》編委。主持國際合作項目2項（世行貸款項目及中英合作項目），參與國際合作項目1項（世行貸款項目、歐盟項目），國家自然科學基金1項，省科技廳1項，省衛生廳主研2項，參與2項。獲四川省科技進步三等獎3項，成都市科技進步一等獎和二等獎各1項，四川省醫學科技三等獎1項。在核心期刊發表論文30餘篇，參與編寫性病艾滋病專著7本。

林昭春：http://www.mingyihui.net/doctor_1350985.html

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