協和乳腺專家帶你了解肉芽腫性乳腺炎

協和乳腺專家帶你了解肉芽腫性乳腺炎

乳腺癌是女性高發惡性腫瘤，與飲食結構、遺傳傾向以及生育年齡等多重因素都直接相關。但相比於乳腺癌來說，有一種乳腺炎症，知曉率低、誤診率高且更容易侵犯年輕女性，近年來發病率逐年提升，應當格外引起重視。

北京協和醫院乳腺外科主任醫師黃漢源教授介紹，乳腺癌一般早期無明顯癥狀，最常見於乳房外上方及中心部位，偶爾發現乳房硬塊，痛感很少，患者往往喪失警惕，誤以為是炎症或者經前的乳房變化而延誤診治。到晚期很多女性患者不得不切乳保命。然而，還有一種被稱「不死的癌症」的乳腺疾病，與癌一樣毀乳，它叫「肉芽腫性小葉性乳腺炎」，醫學簡稱「肉芽腫」。

肉芽腫性小葉性乳腺炎，簡稱「肉芽腫」或GLM，是目前還沒有被普遍認知的一種乳腺自身免疫性炎症，發病突然，常在一夜之間出現巨大腫塊，可伴有劇痛，繼之紅腫、破潰。大約1/3的病人伴發下肢結節紅斑或關節痛，1/10的病人對側乳腺同時或先後發病，因此苦不堪言。患者多是年輕的媽媽，小孩多數只有2~3歲，患者及家庭都因此頗受重創。

近幾年肉芽腫性小葉性乳腺炎發病率逐年增加，成為一種比較嚴重的乳腺炎症，它與一般哺乳期的乳腺炎比要重的多。

它臨床的特徵非常明確，患者的年齡就是三十多歲，小孩兩三歲，病程兩三個月。此外，腿上有紅斑表現。肉芽腫小葉性乳腺炎往往發病突然，乳房會出現紅腫破，甚至外形嚴重損毀，很難治癒。它給患者帶來的痛苦不亞於乳腺癌。由於臨床表現、影像學表現均缺乏特異性，且病因、病機尚不明確，在臨床上「肉芽腫」很容易被誤診為乳腺增生症，乳腺結核或乳腺癌，甚至令有些醫生束手無策。 「肉芽腫」至今尚未形成規範的治療方案，手術治療是目前複發率最低的手段。

黃漢源：http://www.mingyihui.net/doctor_1451580.html

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