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哪些藥物是適合高血壓患者服用的長效藥物?一次性為你全總結

除了一些緊急情況的高血壓危症,需要靜脈注射藥物把血壓迅速降下來以外,通常在高血壓患者的日常血壓管理控制中,一般都推薦高血壓患者應該盡量選擇長效的降壓藥物服用來控制血壓。這是高血壓患者的用藥原則之一。

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之所以建議高血壓患者日常血壓控制中,要選擇長效的降壓藥物,主要是基於以下2個方面的考慮——

1. 長效的降壓藥物通常可以在24小時內起到降壓作用,有效的控制夜間高血壓和晨峰高血壓,有效的減少心血管疾病和併發症的發病風險;

2. 長效的降壓藥物每天服用1次即可,用藥便捷性、依從性更高。

隨著藥物研發的不斷進步,長效的降壓藥物也越來越多,高血壓患者的可選擇性也變得多樣起來,今天就給大家介紹我們常見的一些長效降壓藥——

1. 吲達帕胺,這個藥物屬於噻嗪樣的利尿劑的代表藥物,也是我國很多高血壓患者都在吃的一個老牌降壓藥,其類型屬於利尿劑,本身吲達帕胺的藥物半衰期(即藥物在體內血葯濃度降低一半所需的世界)在14~18小時左右,每天服用一次就可以達到24小時起效的作用,後來還有一些常見推出了吲達帕胺的緩釋片,緩釋膠囊等製劑,這類藥物的藥物釋放更平穩,降壓效果也更平穩。

哪些藥物是適合高血壓患者服用的長效藥物?一次性為你全總結

利尿劑類藥物中,除了吲達帕胺以外,還有一個常見的藥物,氫氯噻嗪,氫氯噻嗪如果單獨服用一般推薦每日服藥1~2次,應該可以算是中長效的藥物,但通常考慮到降壓藥的用藥安全性,經常會選擇低劑量的氫氯噻嗪與其他的長效降壓藥一起服用,此時,氫氯噻嗪一般也選擇每天服用1次即可。

2. 氨氯地平,氨氯地平可以說是高血壓患者使用率最高的一種降壓藥之一了。這個藥物是鈣離子通道拮抗劑類藥物(CCB)中的長效藥物的代表藥物,藥物半衰期長達35~50小時,能夠在24小時內平穩控壓,這個藥物還有一個左旋氨氯地平,同樣也屬於長效的降壓藥物,應用也非常廣泛。除了氨氯地平以外,在CCB類藥物中,硝苯地平緩釋片2,緩釋片3,控釋片,樂卡地平、拉西地平等,也都屬於長效的藥物,高血壓患者可以根據情況,遵醫囑服用。

哪些藥物是適合高血壓患者服用的長效藥物?一次性為你全總結

3. 依那普利,依那普利是血管緊張素轉化酶抑製劑類藥物的代表藥物,在這類藥物中,除了最老的卡托普利以外,其他的名字帶「普利」的藥物,都屬於長效的降壓藥物,也都是每天服用1次即可的降壓藥。常見的這類藥物除了依那普利以外,還有貝那普利、雷米普利、賴諾普利、培哚普利、福辛普利等等。這類藥物,除了能夠降低血壓以外,還有一點的腎臟心臟保護作用,是很好的降壓藥物,但缺點是已發生乾咳的副作用。

4. 纈沙坦,纈沙坦屬於另一類藥物——血管緊張素受體拮抗劑,這類藥物作用機理與普利類藥物接近,都是通過抑制血管緊張達到降壓作用的長效降壓藥,相對於普利類藥物,沙坦類藥物直接作用於血管緊張素受體,作用更直接,而也極少發生乾咳的不良反應,但心臟保護作用方面,沙坦類藥物不如普利類藥物。需要指出的是:所有的沙坦類藥物都是長效的降壓藥,除了纈沙坦以外,這類藥物還有替米沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、奧美沙坦、厄貝沙坦等等多種藥物。

哪些藥物是適合高血壓患者服用的長效藥物?一次性為你全總結

5. 美托洛爾緩釋片,就是我們常說的倍他樂克,這類藥物屬於β受體阻滯劑類藥物,美托洛爾本身不是長效的藥物,但經過藥物製劑製成緩釋片以後,美托洛爾緩釋片就成了可以24小時平穩釋放藥物的長效藥物,美托洛爾緩釋片可以有效的改善高血壓,還具有改善心絞痛,控制心率等方面的心臟保護作用,也是冠心病高血壓患者的常用藥物之一。在β受體阻滯劑類藥物中,除了倍他樂克以外,還有比索洛爾,阿羅洛爾,奈必洛爾等藥物,也屬於長效的藥物。

哪些藥物是適合高血壓患者服用的長效藥物?一次性為你全總結

通過上述藥物介紹大家可以知道,所謂的長效降壓藥,一種是藥物本身在體內代謝較慢,作用持久的,另一種是通過藥物製劑技術,來控制藥物在體內的釋放,達到長效降壓作用的,不管是哪一種,只要藥物能夠達到24小時內平穩控壓,身體耐受,長期服用我們的經濟上也不會造成負擔的,就是適合我們的好的降壓藥。

最後還有一點需要提醒大家的是,在換服藥物時,比如由某些短效的藥物換成長效降壓藥的過程中,一定要注意血壓的監測,長效的降壓藥雖好,但也有一個缺點,就是需要服用一段時間才能起到最佳的降壓效果,沒有短效的降壓藥物作用強力迅速,因此,在換服藥物期間,一定要注意血壓的監測,減少因換服藥物而導致血壓失去控制,從而引起心腦血管疾病發作的風險。#清風計劃#

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