酸棗仁不是治失眠的萬能葯！

失眠具有高發性、普發性，嚴重干擾了人們的正常工作和生活。失眠的中醫治療有頗多體悟！

一、莫把酸棗仁當「鎮靜」葯

「隨著中醫知識的普及，不論是中醫還是西醫，遇見失眠患者，很多醫生都喜歡用酸棗仁。有的患者用後有效果，但是絕大多數患者沒有效果。為什麼不同患者用酸棗仁後的效果不一樣？答案是致病原因不一樣！那麼，遣方用藥也應不一樣！很多醫生用酸棗仁，覺得它是個鎮靜葯，甚至有人治失眠時炒酸棗仁的用量達到100克，但是照樣不能治失眠。因為酸棗仁不是鎮靜葯，更不能包治各種失眠。」

道教繼承了我國古代神仙思想；長生不死，修真成仙，成為道教的主要思想和修鍊目的，因此道教十分重視醫藥和養生之術。本文介紹了葛洪、陶弘景、孫思邈等人在醫藥學方面的成就，並從服食、辟穀、導引、行氣、房中五個方面論述了道教的養生健身之術，辨析了其中的科學因素與虛妄夸誕之說。文章認為，道教在醫藥和養生方面有不少科學的有價值的東西以及寶貴的經驗和知識，應珍視這份文化遺產，加以發掘和整理，剔除其虛妄迷信因素，發揚其科學內容。

《抱朴子》曰:「生可惜也，死可畏也。」（《地真》）故長生不死，成為神仙是道教的主要思想，也是道教的修鍊目的。為了修仙長生，首先得卻病延年，而醫藥的作用也在治病防病，延長人的壽命，因此醫藥成為仙道修鍊的必要手段。《抱朴子?雜應篇》說:「故古之初為道者，莫不兼修醫術，以救近禍焉」。所謂「近禍」就是指人們患的各種疾病而言。早期道教如漢末的太平道、五斗米道都是將傳教與治病結合起來。由於漢末曾有幾次傳染病、瘟疫流行，道教徒利用廉價的中草藥、「符水」給人治病，使一些人獲得再生，因之「百姓信向」，教徒遍布天下。所以葛洪把「延年益壽」，，消災治病」說成道教的業務。全真道的創始人王喆說:「葯者乃山川之秀氣，草木之精華。……肯精學者，活人之性命；若盲醫者損人之形體，學道之人，不可不通，若不通者無以助道。不可執著，則有損於陰功；外貪財貨，內費修真。」（《重陽立教十五論?論合葯》）這說明學道之人必須通醫術，醫藥有助於宗教的宣傳推廣，但不能執著，以醫為業，甚至借醫藥來貪取財貨。這種不道德的行為，當然有損陰功，不可能修真成仙了。

概括起來，道教所以重視醫藥的原因有二:其一，要想修鍊成仙，必須服食煉丹，而醫藥則是服食煉丹的重要手段。其二，醫藥可以濟世活人，利用醫藥來治病救人，接近群眾，是擴大宗教宣傳影響的最好方法之一。

為了修真成仙，道教有種種修鍊的方術，如服食煉丹、導引行氣、辟穀、存神以及房中之術等等，所以葛洪說:「知玄素之術者，則曰唯房中可以度世；明吐納之道者，則曰唯行氣可以延年；知屈申之訣者，則曰導引可以難老；知草木之方者，則曰唯藥餌可以無窮。」（《抱朴子?微旨》）道教的這些修鍊方術，雖以修真成仙為目的，具有虛妄迷信色彩，但其中包含著古代醫藥和養生的科學內容。現就這兩方面分述如下。

20世紀以來，環保問題已經成為制約人類社會生存與發展的重要瓶頸。道教作為我國土生土長的傳統宗教，歷來十分重視對自然環境的保護。《老子想爾注》提出了「守中和之道」、「沖氣以為和」、「和則相生」等理論。「中和」之氣具有「調和萬物」的功能，是人與自然和諧相處、共生共長的重要基礎。可以說，「道」的本性就是「中和」的，是自然和諧的，只有天地自然的和諧，才會有萬物的生長和成熟。「中和之道」是道教追求和諧生命、和諧自然的重要思想資源。

從「中和之道」的和諧思想出發，道教的生態和諧理論強調人與自然和諧共生、共處。「人法地，地法天，天法道，道法自然」是道教處理人與自然關係的準則，反映了道教道法自然的生態倫理、天人合一的生態智慧、和合共生的生態建設。

道法自然：中和之道的生態倫理

「中和之道」體現了道教「道法自然」的和諧生態倫理思想。「人法地，地法天，天法道，道法自然。」道之本性是自然而然的，以「無為」為法則。道化生萬物，皆自然無為而生，不受任何外物所制約。

「道生萬物」的生態倫理。道教認為，天地萬物都由「道」所化生，因而「一切有形，皆含道性」。萬物都按照「道」賦予它們的秉性而存在，有自然生存、發展的權利，人類沒有權利去破壞它們。人類對待萬物的態度應該如葛洪《抱朴子內篇》中所稱的「任物自然」，即遵循客觀規律，與一切外物和諧共生，以獲得人與自然在整體上的和諧。

「道通萬物」的生態倫理。道教認為，人與自然是一個統一的整體，應該互相尊重、和諧共處，自然是人類社會賴以生存和發展的必要條件。道教還認為，道化生萬物，但人是道的「中和」之氣所化生的，是萬物之中最有靈氣和智慧的生物。因此，人居於「萬物之師長」的位置，為「理萬物之長」。也就是說，人負有管理和愛護萬物的職責，人的行為要符合「天道」，人應該「助天生物」、「助地養形」，使自然更加完美，使自身與自然更加和諧。

「道貴中和」的生態倫理。道教從「道法自然」的整體出發，十分重視人對環境的依賴關係。道教認為，維護整個自然界的和諧與安寧，是人類本身賴以生存和發展的重要前提。要保持人與自然的和諧統一，就要確保天地的平安。「道貴中和」，就是說人類社會與自然要維持一種和諧的平衡。《太平經》強調人類若想長久安寧，就必須使自身賴以生存的地球得到和諧安寧。為此，人類就要認識自然規律，並按照自然規律去辦事，這樣才能真正達到人與自然的和諧共處。

天人合一：中和之道的生態智慧

道經稱：「天地合和，萬物萌芽」，「天地不和，陰陽失度」，體現了道教天人合一的生態智慧。道教認為，人與自然是相互感應、相互影響的。

人與自然「和諧共生」的生態智慧。《太平經》認為，太陽、太陰、中和三氣和諧而化生萬物，因此在自然界中，太陽、太陰、中和三氣缺一不可。只有陰陽二氣相互和諧產生「中和」之氣，並共同生養萬物，才能有自然界的太平。《太平經》還進一步指出，人是自然萬物的一部分，也是自然「中和」之氣所生，即是說，天、地、人同為自然界中的一部分，本身就有著共生共榮的關係，因此必須要互相尊重、和諧共處。

人與自然「和諧共存」的生態智慧。道教認為，人與自然是共生共存的，自然環境的好壞直接關係到人類社會的生存與發展。所謂「天地不和，陰陽錯謬，災及萬民」，就是說自然生態失衡將直接影響到人類世界的生存。這種人與自然和諧共存的生態智慧幾乎貫穿在道教思想的各個方面，如在自身修鍊方面，道教所強調的是自身的和諧，追求的則是與道合真、長生久視。再如，歷代道教徒都能自覺綠化造林，美化道教建築的周邊環境，道觀內外的蒼松翠柏、綠樹成蔭，正是道教關愛自然、保護環境的具體體現。

人與自然「和諧共處」的生態智慧。現代環境科學告訴我們：大自然具有一定的整體相關性，即自然宇宙間沒有孤立發生的現象，一切都處在相反相成、相生相剋、相互依賴、相互制約的關係中。人與自然也是整體關聯的，因此人與自然的和諧共處就是人類社會的必然選擇。道教並不反對「人化」的自然，但是主張人改造自然應受道德的約束，應對環境採取保護措施，以謙下的精神與自然萬物和諧共處。既然人與天地萬物共存於同一個地球之中，又是一個相互依存的共同體，那麼人作為萬物之靈，就有責任和義務協調、關照人與宇宙、天地、自然萬物之間的關係。

和合共生：中和之道的生態建設

人類歷史發展的經驗教訓告訴我們，人類在享有對自然的權利的同時，應承擔起保護生態環境的責任。去年召開的生態文明貴陽會議發表的「2010年貴陽共識」明確提出，「綠色發展與應對氣候變化，是當前國際社會面臨的重大機遇和挑戰，也是實現我國經濟社會發展和生態文明建設目標的重要內容」。

道教從「中和之道」的思想出發，進一步闡述了人與自然「和合共生」的生態倫理。《太平經》指出，人和自然萬物的生命都有存在的權利，這就是「天地之大德」。「和合共生」就是要求人與自然和諧相處、共生共榮。這是人與自然和諧發展的一個基本準則，也是現代生態文明建設的重要內容。當今的中國道教界，正在積極闡發和弘揚道教的生態智慧，踐行著「和合共生」的中和之道，以全面推進自然生態環境的建設。

積極倡導生態保護，著力推進生態道觀建設。道教崇尚自然，歷來就十分注重對環境的保護。早在1993年中國道教協會召開的全國道教界愛國愛教先進表彰會上，就積極鼓勵全國道教徒「植樹造林、美化環境」，並對「植樹護林先進個人」進行了表彰。1995年，中國道教協會參加了在英國召開的世界宗教與環境保護會議，發表了《中國道教關於生態環境保護的宣言》，並正式加入了世界宗教與環境保護聯合會。此後，我國道教界積極行動起來，開展了全面推進環境保護和生態道觀的建設工程，取得了顯著成績。

一是倡導植樹造林，建立中國道教生態林建設基地。中國道教協會於2003年初向全國道教界發出倡議，計劃在甘肅省武威市民勤縣建立「中國道教生態林建設基地」。目前，「基地」已基本完成了植樹造林任務，對民勤縣的防沙治沙工作起到了良好的生態效益和社會效益。

二是提出「生態道觀」理念，舉辦道教宮觀生態保護論壇。生態道觀就是強調對自然環境的保護，以實現道教所追求的人間仙境。2006年，第一次中國道教生態保護教育工作間（中國道教宮觀生態保護論壇前身）召開，通過的《秦嶺宣言》提出了致力於營建環境友好型道教宮觀的奮鬥目標。2007年，第二次中國道教生態保護教育工作間舉行，提出了7項具體任務，如將宮觀的土地使用和管理納入區域生態保護規劃之中等。2008年，第三次中國道教宮觀生態保護論壇召開，「生態道觀」項目得到了聯合國開發計劃署的關注，也得到了世界宗教與環境保護基金會的支持。論壇發布了《生態道觀茅山宣言》，要求各地道觀「建立健全生態保護和宣傳教育的規章制度，大幅度提升住觀道眾的生態環保意識，最大限度地採用節能技術和材料，形成與周邊自然環境和社區人群相協調的良性生態圈」。這使營建生態道觀的活動走向更為廣闊的空間，為道教參與環境保護探索出了一條新路徑。

積極開展環保規劃，著力推進生態文明建設。2009年，中國道教協會形成了《中國道教界保護環境的8年規劃（2010-2017）綱要意見》，向各地省（市）級道教協會下發。《綱要意見》要求各地方道協、宮觀進行認真學習，貫徹落實，將宮觀的生態保護納入創建和諧宮觀的目標中，為建設生態道觀、保護生態環境作出新的貢獻。《綱要意見》的主要內容包括：開展生態環保教育，提高環保意識；在資源使用中實現生態效益最大化，如合理規劃建築設施，倡導文明敬香，最大限度地保護道教宮觀周邊的水資源等；把環保意識和行動落實到生活起居中，如倡導道教節儉的生活方式，提倡符合環保要求的養生健身方式等；充分利用各種形式和途徑宣傳環保，如倡議在所有道教節日和大型宗教活動中，都要突出生態保護宣傳內容等。

積極宣傳環保理念，著力推進生態和諧建設。在自然生態環境保護方面，筆者認為必須要注重「三個保護」的真正落實。即是說，在強調以人為本的同時，要注重對自然環境的保護；在強調物質文明建設的同時，要注重對生態文明的保護；在強調精神文明建設的同時，要注重對自然生態和諧的保護。

在現代生態文明建設方面，筆者認為要堅持實現「四個觀念」的根本轉變。即是說，要實現自然觀念的根本轉變，懂得尊重和保護自然；要實現價值觀念的根本轉變，用人類社會應有的道德倫理去約束無限消費的慾望；要實現倫理觀念的根本轉變，把倫理的指向擴大到人與自然的關係，尊重自然、愛護環境；要實現生產觀念的根本轉變，人類應在認識自然、尊重自然、保護自然和博愛萬物的前提下利用自然，使人類與自然萬物在高度和諧統一中相互轉換物質和能量，最終實現人類與整個自然生態系統的和諧發展。

在自然環境保護的責任意識方面，筆者認為要堅持「四項措施」的全面實施。即是說，堅持可持續發展戰略，堅持社會法制建設，加大宣傳教育力度，加強社會責任意識和個人自覺意識。

綜上所述，道教的「中和之道」倡導的是一種人與自然和諧共生的生態理念。中和之道的生態和諧理論，強調人與自然和合共生的生存之道，要求人類社會始終要遵循「道法自然」的生態倫理，遵循「天人合一」的生態智慧。道教的這種生態文明思想，正是人類社會必須要大力提倡和加以推廣的。特別是對於現代生態和諧建設，對於構建社會主義和諧社會和推進生態環境的和諧發展皆具有十分重要的現實和指導意義。

酸棗仁養肝血，肝血能夠滋潤肝陰。肝陰得養，則心神不亂，則易入眠。張金波說：「古人用酸棗仁是養血滋陰柔肝，防止肝不足而生火的，火旺而心神致擾。這是古人用炒酸棗仁治失眠的道理，它有一定的應用範圍。假如把酸棗仁作為鎮靜葯來用，其效果未必有安定片鎮靜作用強，一片安定片幾毛錢，100克酸棗仁多少錢！這是從經濟上算，從療效上看，不能認為酸棗仁是個鎮靜葯。中醫治失眠並不以鎮靜為主，只有找准病因，才能治本。」

二、不同時間段失眠，治則不同

中醫認為，失眠是人體陰陽失衡所導致。陰陽是一個大概念，幾乎所有的病都是因為陰陽失衡所導致。具體到失眠，其本質是由於人體經脈之氣的陰陽不能相抱。古人認為，陽氣入陰氣則寐，陽氣出於陰氣則寤。在治失眠時，要滋陰斂陽，使陽入陰。

中醫講究辨證論治，因症選葯，病無定病，方無定方。中醫治療失眠要抓住患者失眠的時間段。假如有一個失眠患者，夜裡12點醒後，就再也就睡不著了，這個時候，時辰屬於子時，子膽，膽經是在少陽，少陽一動，生火，擾亂心神，神亂不安。根據中醫的辨證，這個時候是少陽火旺，少陽易動，要用柴胡疏肝湯，和解少陽，或者是用小柴胡湯加減，或者是用四逆散，只要是疏肝和解少陽，再稍加一些有助睡眠的葯，基本上幾服藥就能解決患者問題。

一般而言，女性失眠，多從肝著手，因為女性大多數脾虛肝鬱，虛久化火，一般應疏肝解郁、健脾安神。男性多從腎著手，老人則要益氣補血。

有時患者的一句話，就是醫生寶貴的診斷信息。比如說，患者常夢見打仗或是決鬥，一般是肝火旺盛。夢見老是飛騰，一般認為是氣盛，夢見總是從高空處墜落，中醫認為是腎虛。總是夢見一些生活的瑣碎小事，就是脾虛了。思多傷脾，就容易夢見纏綿，並且有時候會出現做夢連續劇，昨天晚上做的夢，今天晚上還可以接著昨天的夢往下繼續，這是思多傷脾的表現，治療應健脾養心，多用歸脾湯。悲、思、憂、恐、驚，不同情志導致的癥狀其用藥也是不同的。

但是，中醫治療失眠也不是萬能的，做好「未病先防」才是至關重要的。對於缺乏體育鍛煉的人來說，建議加大運動量，選擇適合自己的運動項目。運動中注意不要大汗淋漓，以全身微微出汗為佳，如此能讓全身的經脈處於開合的狀態，經脈運行通暢了，陰陽也就能按時「相生相抱」，應對失眠的效果自然也就不言而喻。

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文章整理 | 青玄 編輯排版 | 青素

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