哪些人不宜長期吃奧美拉唑？
奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等拉唑類藥物在臨床上特別是消化科是非常常見的葯，因為常見，比較好買且治療效果好，所以現在幾乎變得有點濫用了，所以寫一下這篇科普！
奧美拉唑
當然奧美拉唑也算是劃時代的一個葯，奧美拉唑的出現使得胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及潰瘍胃腸出血的治癒率提高到90%以上。因為治療潰瘍疼痛有立竿見影的效果，所以第一代奧美拉唑發明出來曾經連續3年單葯全球銷量第一足以見得他是神葯一般的地位。
但隨著這個葯過了專利期，現在我們國家很多藥廠都能仿製出來，仿製出來是一件好事，以前進口一盒奧美拉唑都是100多塊，我們國家仿製出來以後，一瓶奧美拉唑從幾塊到十幾塊都有，進口的奧美拉唑也都在慢慢降價，目前就賣60-70多塊了。這有點類似當年的手機和桑塔納汽車，80年代我國沒有能拿得出手的轎車，一輛普通桑塔納都要賣二十幾萬，還被奉為大眾「神車」，現在我們偉大的國家自主可以生產研發轎車後桑塔納一輛10萬都不到了。我們這幾年小米手機做強做大以後很多進口手機都降價了很多。想當年我上大學的時候諾基亞、三星、索愛隨便一個手機都賣好幾千，還簡配閹割功能，簡直就是搶錢，現在繼續賣貴的也都賣不動了，最典型的就是想當年的HTC，低配高價，最後死絕了，哈哈
好吧，有點扯遠了，回歸正題。
正是因為這個葯治療胃十二指腸潰瘍、胃糜爛效果很好，很多人一吃進去不到十分鐘藥物一吸收就會產生效果，而且現在國產仿製的奧美拉唑已經非常便宜了，過口的一顆奧美拉唑還要10塊錢左右，國產的便宜的一顆有的才1毛錢，稍微貴一點也就幾毛到一塊錢，接頭各大藥店都有賣，非常容易買到，所以很多人特別是胃不好的人都把他當成家庭常備葯，不舒服的時候就吃一顆，有些人甚至長期吃，都吃習慣了，當補品吃，有事沒事每天吃一顆玩一下，不要笑，臨床上還真碰到這種人，因為一顆國產的奧美拉唑就一兩毛錢，不當一回事，當預防養胃藥吃，也是醉了。
這其實是不對的，除非消化科醫生有特彆強調需要長期服用，要不然個人是不建議一般人長期服用奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等這一類藥物的。
首先這一類葯是抑制胃酸的葯，也就是吃了奧美拉唑這一類藥物以後我們胃裡面胃酸分泌會減少降低。
奧美拉唑降低胃酸作用
知道以上原理後，所以說以下人群不建議長期吃
1.首先有比較嚴重的「萎縮性胃炎」的人不建議長期吃，以前有科普過，萎縮性胃炎本來胃粘膜就萎縮了，萎縮的胃黏膜胃酸本來分泌就比較少了，如果長期吃奧美拉唑類抑制胃酸的葯會導致胃酸分泌更少，進而導致消化不良甚至萎縮會進一步加重，但萎縮性胃炎伴糜爛、潰瘍、出血等還是要吃一段時間治療好了再配合好好保養。
2.其次非常消瘦的人：胃酸本來就是輔助幫助消化我們吃進去的食物的，食物要消化好了才比較容易吸收，所以如果你本來就比較瘦又長期吃奧美拉唑把胃酸給抑制住了那吸收可能就不好，肯定就不容易吃胖。
3.還有就是缺乏微量元素和維生素的人也不易長期吃：我們食物中有部分維生素和微量元素如維生素C、鈣、鐵、鎂等吸收可能需要胃酸的幫忙，所以長期吃會影響部分維生素和微量元素的吸收。
4.骨質疏鬆的患者不宜長期吃：原理同上，抑制胃酸會減少鈣的吸收，導致骨質疏鬆加重。
5.經常肺炎的人，胃酸可以殺滅大部分食物中的細菌、病毒、真菌等微生物，如果胃酸被抑制住了，胃內沒有胃酸了一些細菌病毒就會在胃內存活下來，如果這些細菌、病毒反流回來吸入肺內就有可能會導致吸入性肺炎的概率增加，特別是長期卧床的老年人。
6.還有一種患者是不建議長期服用奧美拉唑，那就是胃鏡檢查發現有胃息肉，特別是病理報告是胃底腺息肉和增生性息肉的患者。有報告顯示這兩種息肉可能跟長期服用奧美拉唑類的葯有關係的。
古人說「是葯三分毒」不是隨便說的，即使再好的葯也要用對地方對症治療才算是好葯，我個人一直都是建議所有胃病都請好好保養，所謂「三分治，七分養」，以養為主，好好保養如果沒有好轉再考慮吃藥，但吃藥的同時也要好好保養，相輔相成，不要太依賴藥物，消化科很多疾病好好保養都會好一半以上，如何保養我在以前頭條文章都有科普，全部都是免費看的，有興趣可以關注一下點我頭像再點文章去翻看。
當然大家不要被我上面寫的副作用或者併發症給嚇到，奧美拉唑還是很好的葯，有問題的時候該吃還是要吃的，比如胃糜爛、胃出血、胃十二指腸潰瘍以及治療幽門螺旋桿菌等還是一定要吃的，這個具體要聽醫生的，就像我前面說的好藥用在對的地方對症治療才算是好葯。
最後的問題來了：如果真的因為病情需要要長期吃怎麼辦？
如果充分好好保養了依然沒有好轉必須用藥物配合才會好轉那就好好保養，該吃就吃，畢竟跟疾病比起來，吃藥能控制總比每天發病好，正所謂「兩害相權取其輕」，臨床上很多時候會碰到這種選擇，就是在治療和副作用之間要選擇一個。人生很多時候其實都是選擇的過程。
如果能找個消化科醫生具體好好指導生活方式、飲食、知道如何運動大部分消化道疾病可以通過好好保養好轉而不用長期用藥的。
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