大暑已到，適逢孩子們放暑假，很多家長都愛帶孩子們出門遊玩或拜訪親友，又怕天氣太熱中暑怎麼辦？

別擔心，今天，中醫王美思醫師就跟各位寶爸寶媽們聊聊孩子的防暑之道，讓您和孩子清涼一「夏」。

首先談談新手爸媽們最關心的問題「尿布疹」，就是俗稱的「紅屁股」。

看著寶寶嬌嫩的小屁股紅成一片，寶爸寶媽的心也揪成一團，不用怕，王醫生有辦法。

夏天多發「紅屁股」的原因是什麼？

大多是尿糞刺激皮膚，尿布不通氣。所以首先尿布或者紙內褲一定要勤換，兩三個小時一換，哪怕有一勺尿，也要換掉，晚上也要及時檢查寶寶的尿布或紙內褲。

其次是寶寶大便後和晚上睡覺前給寶寶洗乾淨屁股，嬰兒的皮膚容易藏污納垢，用濕巾擦拭是代替不了水洗的，洗乾淨在空氣中晾晾小屁股就更好了。

已經有了「紅屁股」，也不用著急，勤換尿布或紙內褲、多洗屁股，結合紫草膏、茶籽油等嬰兒用軟膏，「紅屁股」很快會消退的。

再次是及時發現大便異常的寶寶，要考慮到腹瀉的可能，及時就醫，腹瀉治好了，「紅屁股」也就好了。

需要注意的是，為了通風透氣或者便於更換尿布，很多家長會給孩子穿開檔褲，王醫生的建議是，最好避免孩子的外陰部和臀部直接暴露在外。

因為嬰幼兒多為坐姿、仰卧姿，直接穿開襠褲，暴露的皮膚容易沾染到細菌被感染。稍大一些的孩子也會被生殖器吸引而玩弄它養成不良習慣。

對於能自己排尿排便的孩子，更不適宜穿開襠褲，因為從兒童發展心理學的角度，學會在某些時間到廁所進行排泄對孩子的心理完善、適應學校生活意義重大，家長可以順應時機，教導孩子如何控制大小便，上廁所而不是隨時隨地大小便。

如果孩子在這個方面發展得好，就會產生一種自我控制的自主感，形成有自制力的品質，對孩子以後學習、工作都很有好處。

反之，如果孩子學不會控制大小便，就會慢慢地發展出一些懷疑或羞怯感受，影響到自尊心的正常發展。

接下來聊聊防晒的問題，有些家長可能會說，小孩子嘛，晒晒太陽補鈣。

確實，陽光中的紫外線能夠促進人體製造維生素D來吸收鈣和磷，使孩子的骨骼長得健壯結實。

但是，如果太陽照射太強太久，就會晒傷皮膚、使人中暑，甚至誘發皮膚癌。

夏季早晨9點前和下午5點後的陽光中紫外線強度比較溫和，適宜避開中午下午，選在這段時間出門。

孩子的戶外活動在半小時以內的，可以用衣服+帽子或傘來防晒；戶外活動在半小時以上的，適宜用衣服+帽子或傘結合防晒油來防晒。

防晒油主要分為兩種：

物理防晒油

化學防晒油

主要成分

二氧化鈦、氧化鋅等無機物

對氨基苯甲酸、水楊酸等有機物

防晒原理

反射、散射紫外線

吸收紫外線

可能不適

堵塞毛孔

刺激皮膚

可見無論哪種防晒油，都有可能對皮膚造成負擔，孩子初次使用防晒油，最好在耳後、手腕內側皮膚試塗幾分鐘，無不適後再塗其他部位。

給孩子塗防晒油時，要避開眼周、口唇，覆蓋臉、耳尖、頸後胸口等衣服遮不到的地方、手臂、小腿肚等皮膚，出門前半小時塗，回家後及時用溫和的洗面奶沐浴液洗掉，防水型防晒油需要用卸妝油卸掉。

另外，SPF值也不是越高越好，要根據孩子的戶外時間選用，它代表防止紫外線的時間。

SPF 15

2小時30分鐘

SPF 20

3小時20分鐘

SPF 30

5小時

SPF 50

8小時20分鐘

理論上防止紫外線的時間

但流汗後易脫落，所以游泳流汗後或每隔兩小時最好補塗一次。需要注意的是，一歲以內的嬰兒不適宜使用任何類型的防晒油。

最後與各位寶媽寶爸們談一談飲食解暑。

民諺常道：小暑大暑，上蒸下煮，意思是暑多挾濕，暑天不僅讓人覺得熱，還感到濕，悶在蒸籠裡面一樣不爽快。

暑性傷津耗氣，濕性粘滯，阻遏氣機，暑濕最易妨礙脾胃運化，所以人在夏季常常感覺胃口差些，大便稀些。

所以暑天的飲食以清暑化濕健脾為佳，時令的瓜果蔬菜都非常適宜。

因為水果香甜多汁，孩子更喜歡吃，所以有些家長就會買很多水果給孩子吃，甚至代替正餐的米飯、麵條等。

孩子玩得滿頭大汗得回來，有些家長會趕緊從冰箱里取雪糕、冷飲或者冰的水果給孩子吃。

其實這樣做並不適合孩子的體質。

北宋兒科名醫錢乙在其專著《小兒葯證直訣》中指出小兒「五臟六腑，成而未全，……全而未壯」，清代溫病學說奠定人吳鞠通在中醫經典《溫病條辨》中進一步闡明小兒體質特點是「稚陽未充，稚陰未長」。

也就是說孩子臟腑在功能活動和物質基礎上均未完善，所以王醫生建議寶爸寶媽們為孩子準備解暑飲食，分量要輕、功效要緩、力度要柔。

《中國居民膳食指南（2016）》建議2歲以上兒童和成人一樣每日攝取200-350克的水果，相當於一個大蘋果的分量，果汁不能代替水果。

所以有鮮果就盡量給孩子吃鮮果，可以做成種類多分量少的沙拉，正餐也可以藉助時令蔬菜的色彩、味道（西紅柿的酸、胡蘿蔔涼葛的甜、苦瓜的苦、辣椒的辣、乾貝蝦皮蛤蜊的咸）搭配出色味繽紛營養豐富的菜肴，改善孩子的食慾。

剛玩得出了汗的孩子，喝些常溫或稍暖的淡茶水、淡鹽水解口渴更解「體渴」。

平時從冰箱里拿出來的食物，生鮮放十五分鐘至接近常溫後，熟食徹底加熱後再給孩子吃。

需要注意的是，一歲以內的嬰兒飲食中不適宜加調味品，尤其是鹽（也就是食物添加劑中的氯化鈉，寶爸寶媽們看清食品說明書里有沒有它喲），因為會加重腎臟、心臟的負擔，還會抑制唾液中的消化酶。

好了，介紹到這裡，相信各位寶爸寶媽們都對孩子的防暑做好準備了吧？那麼就和孩子一起樂享暑假吧。

固生堂名醫簡介

王美思

心血管科/婦科/內科/中醫內科

簡介

廣州中醫藥大學中醫學碩士，廣東省中醫院工作經驗，主治中醫師，廣東省傳統醫學會心臟血脈病學會委員。曾師從國醫大師鄧鐵濤教授與腹針發明人薄智雲教授的學術經驗繼承人吳煥林教授，擅長各種常見內科、婦科疾病的中西醫診治與薄氏腹針療法。

擅長

針葯並用治療、調理常見內科及婦科疾病，尤其是高血壓、高血脂、冠心病、感冒發熱、胃食管反流、消化不良、腹痛腹脹便秘、輸尿管結石、月經失調、痛經、備孕等。

出診時間

周一/二/四/五/六全天、周三上午 廣州海珠分院

周三下午 廣州東山分院

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