視力「小偷」青光眼，會遺傳給下一代嗎？

前陣子在醫院門診，有一位青光眼手術後的老病人向我訴苦。他的兒子要定親了，雙方四位家長和孩子一起吃定親飯。結果飯桌上，女孩媽媽看見他戴著墨鏡，詢問下聽說他有青光眼做過手術，當機立斷結束了親事。患者很鬱悶，問我：青光眼一定會遺傳給下一代嗎?

是否會遺傳呢?

首先，我們先了解一下，什麼是青光眼!

青光眼是一種視神經病變

也被人們稱為人類視力的「小偷」，通常是因為眼壓增高，造成視野缺損，導致視力下降，甚至失明的眼病。

為什麼會得青光眼?

我們眼球內有一定的壓力，醫學上稱之為眼內壓或眼壓。

我們知道，眼內的房水，是通過瞳孔到達前房角排出。房水源源不斷地產生，又源源不斷地排出，維持眼內壓力的恆定。

如果房水的排出受阻，眼內的壓力就會升高，這就好比我們用手指堵住水管的開口，水管內的壓力會升高一樣。

正常的眼壓對維持眼睛的視覺功能非常重要，一旦眼壓超過一定的限度，就容易壓迫視神經，造成視神經萎縮和視覺功能損害。

青光眼可以分為兩種：開角型青光眼和閉角型青光眼

開角型青光眼

沒什麼顯著的癥狀。

一般表現為：視野漸漸縮小，看燈光出現虹視，走路容易磕磕碰碰撞到人。

閉角型青光眼

發作時可能容易有頭痛眼痛，噁心想吐等癥狀。

那青光眼會不會遺傳給下一代呢?

青光眼是具有遺傳傾向，但不是所有類型的青光眼都具有遺傳傾向。

從臨床上看，目前有遺傳傾向的青光眼類型有，原發性閉角型青光眼和原發性開角型青光眼。

一般直系家屬有青光眼的，患青光眼的可能性增高。所以，青光眼患者的子女，希小瑪建議進行青光眼的篩查，檢查房角、眼壓、視神經、眼壓，並定期複查，爭取做到早發現，早治療，將青光眼拒之門外。

此外，這2類人也是青光眼高危人群：

1、高眼壓的人

雖然眼壓高不一定就得青光眼，但眼壓高確實是得青光眼的第一危險因素。儘管早期沒有青光眼性損害，隨著高眼壓持續時間延長，眼壓基值不斷升高，就有可能引發青光眼性。

2、糖尿病患者

當糖尿病患者血糖水平控制不佳時，容易損傷視網膜中的血管，造成視網膜供血供氧不足，其中的血管組織就會產生誘導新生血管的細胞因子，稱之為血管內皮生長因子。

血管內皮生長因子在眼內，容易引發視網膜和虹膜新生血管產生，當虹膜新生血管延伸到了房角的地方，就可能堵塞眼內房水的流出通道，導致眼壓升高，造成青光眼。

青光眼可以怎麼治療呢?

治療青光眼主要是把眼壓一直控制在合適的目標眼壓範圍之內，促進視神經表面微血管的循環，減少視神經進一步的損害，並把視力功能穩定下來。

青光眼的治療可以大致分為藥物、激光、及手術。

傳統治療青光眼的第一線治療方法以藥物為主，治療青光眼的藥物種類繁多，主要功能是減少房水生產或增加房水排出，另外也有藥物可以同時減少房水生產和增加房水排出，從而降低眼球壓力。

如果藥物可以控制眼壓，病人則需要長期甚至終生使用。

如果藥物不能控制青光眼的病情，病人眼壓偏高，或眼壓已在達到目標眼壓，但視神經萎縮持續，視野不斷收窄, 醫生可以考慮為病人做手術，降低眼壓。

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