治癒丙肝的丙通沙葯有望進入醫保

全基因型的丙通沙可以治癒丙肝，而這葯有望出現在新的醫保目錄中。

7月26日，在「第四屆中國現代醫院管理能力建設與發展大會」上，國家衛健委葯政司副司長張峰表示，「去年基本藥物目錄遴選當中，我們考慮的是防和治兩個領域。去年遴選的基葯目錄中，有12個藥物是非保藥物，第一個進醫保是兒童白血病的藥物，還有非常典型的丙肝葯，去年進了基葯，現在沒有進醫保，我相信肯定會進醫保，因為這個藥物是治療丙肝非常好的藥物。」

去年，丙肝新葯丙通沙剛在中國上市就進入了國家基本藥物目錄。「世界肝炎日」即將到來，丙通沙葯未來若能入醫保目錄無疑是一個振奮人心的消息。

同日，國家醫保局局長鬍靜林發表文章《在新的歷史起點推進醫療保障改革發展》稱， 2019年重點將基本藥物中的非醫保品種、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、高血壓和糖尿病等慢性病治療用藥、兒童用藥以及急搶救用藥等納入醫保。

在去年的已更新的《國家基本藥物目錄（2018年版）》中，增加了12種非醫保藥物，目前尚有11種基本藥物還遊離在醫保目錄之外，其中包括丙肝疾病的終結者——丙通沙。

肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒型別，中國作為肝炎大國，目前甲肝和乙肝的發病率正在下降，但丙肝發病率卻在增加。根據國家衛健委每年發布的「全國法定傳染病疫情概況」數據顯示，自2009年至今，丙肝的年發病人數已經從2009年的131849人上升到2018年的219375人。

「丙肝具有隱匿性強、發病癥狀輕等特徵，不容易發現，一旦發現就到晚期肝硬化的地步，因此及時發現丙肝是治療重點。」一位專家表示。

不僅如此，公眾對於丙肝防治的認知度也較低。中國肝炎防控基金會近年進行的一項公眾調查顯示，只有38%的受訪人群聽說過丙肝，遠低於對甲肝(91%)和乙肝(95%)的知曉度。

國家衛計委統計數據顯示，2015年，全國約有1000萬人感染丙肝病毒，佔全球感染人數的5.4%。其中，HCV基因1型、HCV基因2型、HCV基因3型和HCV基因6型佔全部病例的96%以上。

感染這類丙肝病毒的人群只能依靠藥物治療。經過多國臨床實驗中心的研究數據證明，丙通沙對丙肝的治癒率能達到92%~100%。

該葯雖然是我國首個通過審批的泛基因型丙肝病毒（HCV）單一片劑方案，但其價格不菲，令很多患者望葯興嘆。

「在沒有醫保政策的地方，市場價是一個療程5.8萬到-7萬，有醫保的地方價格稍微低一些，不過也不便宜。天津是單病種付費，一個療程4萬，成都和吉林都是4萬，報銷比例不等，患者自己負擔7000~8000元左右。浙江和安徽則需要住院才能醫保報銷。」中聯肝健康促進中心李明陽主任對第一財經表示。

可見，丙通沙葯一旦納入醫保目錄，不到1萬元的自付部分，相對過去5.8~7萬元的天價藥費來講，將大幅減輕中國丙肝患者的醫藥負擔。

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