骨質疏鬆是因為缺鈣么？NO！它可能才是罪魁禍首！

骨質疏鬆是困擾老年人的常見疾病，表現為骨量減低，骨的結構破壞和脆性增加。

為預防骨質疏鬆相關的椎體壓縮骨折和股骨頭骨折等，許多中老年人長期補充鈣和維生素D。

然而，2017年JAMA雜誌雜誌發表的一篇系統評價和Meta分析（Association Between Calcium or Vitamin D Supplementation and Fracture Incidence in Community-Dwelling Older Adults A Systematic Review and Meta-analysis）發現，無論是給予補充鈣劑、VItamin D還是鈣/Vitamin D聯合補充，50歲以上社區老年人的骨折發病率均未見明顯降低，從而對常規補充鈣及Vitamin D的必要性提出了懷疑。

骨質疏鬆，難道不是因為缺鈣么？

其實，骨質疏鬆的發生是一個複雜的過程。在人的一生中，骨骼一直處於一個更新的過程，即成熟骨被新骨替代。

這種「骨轉換」過程是通過維持破骨和成骨的動態平衡達到的。

人的骨骼成分大約每年更新5-10%，每10年更新一遍。而骨的重塑過程需要三種細胞的參與：成骨細胞、破骨細胞和骨細胞，同時受到血中礦物質水平、激素（如生長激素、雌激素和雄激素等）和應力的影響。

在青少年時，骨形成超過骨吸收，骨量和骨骼強度增加，到了30歲以後，骨吸收逐漸超過了骨形成，骨量開始下降，據估計一旦超過八十歲，人的骨量只有巔峰時的50%。由於絕經後雌激素水平下降，女性更容易患骨質疏鬆。

因此，多補鈣也並不一定能夠預防骨質疏鬆，因為補的多並不一定意味著吸收的多，很多老年人並不缺鈣，單純補鈣並不能夠起到防治骨丟失的作用。

同時，要注意血鈣低並不一定意味著缺鈣，因為其只能代表人體中用來維持動態平衡的一小部分鈣。

對於老年人來說，預防摔倒和抑制骨吸收可能才是控制骨質疏鬆和避免相關骨折的良策，而不是單純補充鈣劑和維生素D。

【來源：股骨頭壞死】

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