較真：止痛止癢止咳治感冒……風油精真的是「萬能神葯」嗎？

較真要點：

1、風油精只是用涼的感覺來壓制痛癢感，但這種效果通過冷敷就能達到，還更加安全。

2、不推薦使用風油精來治療鼻炎、咳嗽和感冒，因為這很可能只是安慰劑效應。此外，風油精中的薄荷腦成分對神經系統有抑制作用，2歲以下嬰幼兒的嚴重不良反應報告較多。

3、風油精的另外兩種主要成份——水楊酸甲酯和樟腦，作用大毒性也大。美國FDA特別提醒大家，要避免使用含有水楊酸甲酯和樟腦的藥物。

4、總之關於風油精的「治病」用途，目前沒有確切的研究證據證明其安全有效，反而是大量證據表明：不宜亂用這個藥物，特別是新生兒、兒童和孕婦。相比於風險，風油精往往不是當下最佳的選擇。瘙癢可以冷敷、可以用抗組胺葯和外用激素乳膏；疼痛用非甾體抗炎鎮痛葯；鼻炎、感冒有其他對症安全的藥物；燒燙傷中重度的直接去醫院。

查證者：謝望時 | 藥理學碩士，知貝兒科藥師

風油精，大家都很熟悉。每年銷量數千萬，人們用它來止癢提神、治療口腔潰瘍、痱子、感冒、胃疼、頭疼、腳蘚、咽喉炎、燙傷、鼻炎、雞眼、除臭等。最近還有篇文章稱：「一女子在肚臍上滴了兩滴風油精，一個月後痛經居然就緩解了很多！」

風油精真的有這麼神嗎？

一、中國其實並不是風油精的原產地

風油精並不是中國首創，東南亞才是所有類風油精產品的起源地。

從BMJ統計的「全球白紋伊蚊和埃及伊蚊的分布圖」可以看到，東南亞地區由於溫濕度關係，一直是蚊蟲泛濫的重災區。

有需求就有創新，1908年，緬甸胡文虎首發「虎標萬金油」；1940年，模仿者新加坡白花油、驅風油問世；1960年，新加坡鷹標風油精風靡越南；1976年，福建漳州的一家香料廠註冊「水仙牌」商標，不斷將風油精推向全國，目前國內已有數十家風油精品牌。

二、風油精只是用涼的感覺來壓制痛癢感，但這種效果通過冷敷就能達到，冷敷還更加安全

風油精品牌雖多，但主要成份幾乎沒有區別。根據國家2016年最新修訂的風油精質量標準，風油精的主要成份為：薄荷腦、水楊酸甲酯（冬青油）、樟腦、丁香酚和桉油。

先說風油精最基本的止癢效果。人之所以會癢，本質上還是因為蚊蟲叮咬會誘導機體生成組胺。而風油精裡面的薄荷腦和桉葉油具有清涼冷卻的效果，相當於用涼的感覺來壓制癢痛感，實際上組胺並未消失，只是隨著時間延長身體慢慢不那麼敏感。但這種效果通過冷敷就能達到，冷敷還更加安全。

三、不推薦用風油精來治療鼻炎、咳嗽和感冒

薄荷腦和桉葉油的這種清涼冷卻作用，據說還可以改善鼻腔氣流，於是被人用來提神、治療鼻炎、咳嗽和感冒。但循證證據表明，這種方式對癥狀的改善有限，不能排除有顯著安慰劑效果的可能性，不推薦使用。

不推薦的原因還有，薄荷腦產品對神經系統有抑制作用，2歲以下嬰幼兒的嚴重不良反應報告較多，除了風油精，其他含有薄荷腦的復方爐甘石洗劑、清涼油，無比滴等也應當避免使用。

四、風油精含有水楊酸甲酯和樟腦，美國FDA特別提醒大家，要避免使用含有水楊酸甲酯和樟腦的藥物

風油精另外兩種主要成份：水楊酸甲酯和樟腦。作用大，但毒性也大。

市售的樟腦有可以用於止咳、減輕鼻充血的製品，但樟腦屬於一種親脂性物質，可以通過皮膚和粘膜被充分吸收，尤其是年幼嬰兒，胃腸道吸收很迅速。

研究表明，如果一次性攝入太多樟腦，就可能引起中毒，比如呼吸或皮膚有強烈的藥物氣味、噁心、嘔吐、腹痛、口咽刺激，嚴重的會導致難治性癲癇發作。千萬不要以為中毒離我們很遙遠，美國每年上報至美國中毒控制中心的兒童樟腦暴露大約有11000例，最常見的情況是6歲以下的兒童探索性地攝入含樟腦的產品。

此外，樟腦還會導致蠶豆病（葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏症）患者出現溶血；對孕婦而言，可能由此導致胎兒發育異常。因此，美國OTC樟腦製品的濃度被限制為不超過11%，而其他國家則不受約束和監管。

大家都知道風油精外塗，根據說明書介紹，風油精還可以口服。不過風油精中的水楊酸甲酯口服急性毒性高，150mg/kg水楊酸鹽的量就會引發中毒。

水楊酸甲酯（冬青油）是中草藥的常見成分，也常見於治療肌肉骨骼疼痛的搽劑和軟膏中。風油精確實能短暫地緩解頭疼和胃痛，卻也只是緩解而已，盲目使用可能掩蓋病情。

同阿司匹林一樣，水楊酸甲酯也屬於水楊酸類藥物，在副作用上有相似之處，都可能引起兒童患上「瑞氏綜合征」，如果寶寶誤用，後果將不堪設想。為此，美國FDA特別提醒大家，要避免使用含有水楊酸甲酯和樟腦的藥物。

五、相比於風險，風油精往往不是當下最佳的選擇

另外，風油精刺激性較強，如果皮膚破損者、燒燙傷病人使用風油精，會引起劇烈疼痛，並且不利於創口癒合。還有少數人對風油精過敏，塗搽後會出現皮疹瘙癢，並形成色素沉著，影響美觀，這類人群最好不要在面部使用風油精。

我們不否認風油精具有改善瘙癢和疼痛等方面的療效，但相比於風險，風油精往往不是當下最佳的選擇。20世紀70年代，我們沒得選，現在就不一樣了，瘙癢可以冷敷、可以用抗組胺葯和外用激素乳膏；疼痛用非甾體抗炎鎮痛葯；鼻炎、感冒有其他對症安全的藥物；燒燙傷中重度的直接去醫院。風油精能做什麼？大概只能用於去除不幹膠吧。

本文編輯：marthaywang

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