肚子咕嚕咕嚕作響，醫生提醒可能是胃病找上你了！

古語云：飢腸轆轆。飢餓的時候腸道會響，吃飽喝足之後為什麼腸道也會響呢？經常響會不會是生了什麼病呢？

腸鳴音：胃腸功能的觀察點

我們都知道，食物在人體的腸道內消化吸收之後才會化為糞便排出，而在腸道內，為了讓食物與各種器官分泌的消化液進行充分的混合，使食物充分接觸腸道便於吸收，也是為了讓食物向下移動，腸道時常會處於蠕動狀態。

但腸道內不只有食物殘渣和液體，也有氣體。腸道蠕動時氣體與液體流動產生的氣過水聲，便是腸鳴音的由來。腸鳴音有時候可以直接聽見，但大部分情況下需要藉助聽診器詳細聽。

腸鳴音能夠客觀反映腸道的蠕動情況，相較於影像檢查，這種體格檢查能夠比較簡便地完成對胃腸功能的初步評價。

正常情況下，腸鳴音次數在一分鐘3-5次左右，腸鳴音減弱，幾分鐘才能夠聽到一次時，表示腸道蠕動緩慢，患者就可能有便秘的情況；如果持續3-5分鐘均沒聽見腸鳴音，就要警惕有沒有急性腹膜炎或者腸梗阻的情況了。

腸鳴音亢進：及時就醫最要緊

腸鳴音減弱或消失要考慮病理情況，同樣，腸鳴音亢進也要考慮疾病因素。

腸鳴音有很強的個人差異性，有些人的腸鳴音較其他人活躍，如體格消瘦的人腸鳴音就會較明顯，且正常情況下餐後或者飢餓時腸道蠕動增加，腸鳴音也都會相對而言較為頻繁。但如果腸鳴音每分鐘10次以上可認為腸鳴音活躍或亢進，反映腸蠕動頻繁，此時要考慮是否疾病引起。

一般來講，腸鳴音次數增加的病理因素有以下幾種：

1、患者僅有腸鳴音活躍，沒有其他腹痛腹脹、便秘黑便、腸功能紊亂的臨床表現時，主要考慮患者消化不良導致胃腸道產生大量的氣體卻無法使其順暢循環或排除引起的，這種情況的危害性較小，有些患者通過運動或者飲食起居方面的調整之後能夠自己改善癥狀，治療起來也相對比較簡單。但腸鳴音活躍往往不會單獨存在，這種情況出現得不多。

2、腸鳴音的音調並不高亢，考慮可能是急性胃腸炎、胃腸道大出血或者服用瀉藥後導致胃腸道蠕動增強引起的。此時除了腸鳴音活躍，患者還可能有如腹部疼痛、食欲不振、噯氣吞酸、噁心嘔吐等消化不良的急性胃腸炎表現，或有黑便、貧血等胃腸道大出血的表現。

3、腸鳴音響亮、高亢，有時不用聽診器也能夠直接聽見，甚至可聞及如同金屬互相敲擊發出的叮噹聲時，考慮可能是由於機械性腸梗阻導致腸腔里的空氣增加，腸腔脹滿使腸壁變薄且變得十分緊張，此時腸鳴音出現，緊張的腸壁與腸鳴音產生共鳴而發出金屬音。如果梗阻病情進一步發展，腸道肌力勞損，腸蠕動減弱，慢慢腸鳴音就會消失，患者會有腹痛、腹脹、便秘等情況出現，嚴重時還可能導致患者出現神誌異常。

除了出現可能性較低的第一種情況，發現自己腸鳴音長期活躍且有腹痛腹脹、噁心嘔吐或者便秘、大便稀溏等等其他臨床表現時，患者應當及時就診，避免病情發展加重。

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